肝腦清腸湯治療肝性腦病的臨床對照研究.pdf

1、目的：在常規(guī)藥物綜合治療的基礎(chǔ)上，采用肝腦清腸湯結(jié)腸灌洗結(jié)合保留灌腸治療肝性腦病，經(jīng)與單用西藥灌腸方法進(jìn)行療效比較，觀察肝腦清腸湯對肝性腦病的治療及預(yù)防效果。 方法：貴陽中醫(yī)一附院消化科50例肝性腦病患者隨機(jī)分為兩組。治療組25例采用在常規(guī)藥物綜合治療的基礎(chǔ)上，采用結(jié)腸灌洗結(jié)合中藥保留灌腸治療；對照組25例采用結(jié)腸灌洗結(jié)合白醋保留灌腸治療。檢測兩組治療前后血清肝功能、血氨等生化指標(biāo)，觀察患者臨床癥狀和體征的改善情況及其預(yù)后。比較

2、兩組的治療效果。分別于治療前后測定：血氨（NH3）、肝功能指標(biāo)，包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶（AST）和血清總膽紅素（SB），以及白蛋白（ALB）、總膽固醇（TC）、凝血酶原時間（PT），對臨床療效和不良反應(yīng)進(jìn)行評價。 結(jié)果：治療組降低血氨優(yōu)于對照組（P<0.05），；治療組肝功能（ALT、AST、SB）的改善優(yōu)于對照組（P<0.05）；各組治療后血漿膽固醇均有輕度升高（P<0.05），但兩組間比較無統(tǒng)計學(xué)差異

3、（P>0.05）；各組治療后凝血酶原時間（PT）均有所縮短（P<0.05），以治療組縮短明顯，但兩組間比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；各組治療后ALB均略有提高，但僅治療組治療前后比較有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），兩組間比較亦無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；糾正血?dú)猱惓＃ㄖ饕谴x性堿中毒）治療組優(yōu)于對照組（P<0.05）；治療組治療總有效率高于對照組。 結(jié)論：肝腦清腸湯可顯著降低肝性腦病的血氨水平，能明顯改善肝功能（ALT、A