難治性癲癇患者外周血MDR1、P-gp及GST-Pi的表達(dá)研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:通過(guò)對(duì)難治性癲癇患者外周血中MDR1、MDR1的表達(dá)產(chǎn)物P-gp及GST-Pi的檢測(cè)來(lái)探討難治性癲癇的發(fā)病機(jī)制。探討這三項(xiàng)指標(biāo)作為難治性癲癇外周生物學(xué)標(biāo)志物的可行性,指導(dǎo)難治性癲癇患者積極采取其它治療措施,并進(jìn)一步探討不同癲癇發(fā)作類(lèi)型這三項(xiàng)指標(biāo)表達(dá)的情況。
  方法:本研究收集難治性癲癇患者31例,抗癲癇藥物控制良好者33例,健康者37例。采用熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測(cè)患者外周血中MDR1及GST-Pi的mRNA、流式細(xì)胞

2、術(shù)檢測(cè)患者外周血中MDR1的表達(dá)產(chǎn)物P-gp的表達(dá),以探討難治性癲癇的發(fā)病機(jī)制,指導(dǎo)臨床對(duì)難治性癲癇的診治。結(jié)合臨床與長(zhǎng)程視頻腦電圖研究癲癇患者的發(fā)作類(lèi)型、異常放電部位及用藥方式比較不同類(lèi)型癲癇患者以上三個(gè)指標(biāo)的表達(dá)情況。
  結(jié)果:在MDR1基因與GST-Pi基因相對(duì)表達(dá)量方面,AEDs難治組顯著高于治療有效組(P=0.000<0.05,P=0.000<0.05);而AEDs治療有效組又顯著高于正常組(P=0.033<0.05,

3、P=0.041<0.05)。在白細(xì)胞P-gp方面,AEDs難治組顯著高于治療有效組(P=0.008<0.05)。在用藥方式上,GST-Pi基因相對(duì)表達(dá)量方面,給藥3種AEDs聯(lián)合治療、2種AEDs聯(lián)合治療均顯著高于給單藥治療(P=0.002、0.043<0.05);在白細(xì)胞P-gp方面,3種AEDs聯(lián)合治療顯著高于2種AEDs聯(lián)合治療與單藥治療(P=0.000<0.05)。
  結(jié)論:⑴難治性癲癇患者外周血中的MDR1、GST-P

4、i基因相對(duì)表達(dá)量高于AEDs治療有效的癲癇患者,AEDs治療有效的患者外周血中的MDR1、GST-Pi基因相對(duì)表達(dá)量高于健康人群;⑵難治性癲癇患者外周血中的白細(xì)胞P-gp高于AEDs治療有效的癲癇患者;⑶服用3種AEDs與服用2種AEDs治療的癲癇患者外周血中的GST-Pi基因相對(duì)表達(dá)量均高于只服用1種AEDs治療的癲癇患者;⑷服用3種AEDs治療的癲癇患者外周血中的白細(xì)胞P-gp高于服用2種AEDs治療的癲癇患者,也高于只服用1種AE

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