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1、目的:探討在腎移植前對(duì)高PRA患者(Panel reactive antibody群體反應(yīng)性抗體)進(jìn)行IA(Immunoadsorption 免疫吸附)血液凈化治療后對(duì)移植腎近期存活率的影響。 方法:將擬行腎移植術(shù)的45例高PRA(PAR均765%)尿毒癥患者,隨機(jī)分為兩組:IA血液凈化治療組(n=23)和PE血液凈化治療組(n=22)。測(cè)量所有患者治療前后的血壓并檢測(cè)治療前后的血常規(guī)(BR)、凝血功能、血清免疫球蛋白(Ig)、
2、補(bǔ)體3(C3)、PRA及肝炎全套。術(shù)后分別觀察兩組移植腎的恢復(fù)情況以及移植術(shù)后三個(gè)月的腎功能水平,并對(duì)有關(guān)臨床指標(biāo)進(jìn)行回顧性分析。 結(jié)果:血液凈化治療后兩組患者的、Ig、C3水平均明顯下降(P<0.05),PRA均降至10%以下,IA治療組治療均次數(shù)明顯少于PE治療組(P<0.05)。兩組患者治療后凝血時(shí)間均有所延長(zhǎng),但PE組延長(zhǎng)更為明顯(P<0.05)。IA治療組經(jīng)術(shù)前淋巴毒試驗(yàn)陰性后手術(shù)移植腎近期的存活率為100%,PE治療
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