MARS治療在肝移植術(shù)前的橋梁作用探討.pdf

1、目的:探討影響肝移植術(shù)后早期成功率的危險(xiǎn)指標(biāo),總結(jié)在肝移植術(shù)前應(yīng)用分子吸附循環(huán)系統(tǒng)(Molecular Adsorbent Recycling System,MARS)的支持對術(shù)后早期生存率的影響。 方法:回顧性分析50例肝移植病人術(shù)前80次MARS治療的臨床資料,對有關(guān)臨床指標(biāo)進(jìn)行排序分析;術(shù)后存活30d的28例為生存組,死亡6例為死亡組,對部分術(shù)前危險(xiǎn)指標(biāo)進(jìn)行回歸分析。 結(jié)果:50例患者免除移植出院8例,移植前死亡8

2、例,34例過渡到移植,移植后死亡6例。單次6小時(shí)MARS治療較大幅度降低患者血清總膽紅素、肌酐、尿酸、血氨,同時(shí)顯著改善SOFA(Sequential Organ Failure Assessment)評分(P<0.05);移植手術(shù)后早期死亡危險(xiǎn)指標(biāo)與術(shù)前SOFA、肌酐、INR(International Normalized Ratio,國際標(biāo)準(zhǔn)化比率)等存在明顯相關(guān)性。 結(jié)論:術(shù)前SOFA、肌酐、INR是移植后早期死亡的主要