急性腸系膜上動脈栓塞介入治療的臨床效果觀察與護理研究.pdf

1、目的 自1974年Dotter首次報道采用經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)(Transcatheterthrombolysis,簡稱TCT)以來,介入治療近年來已在臨床上廣泛應(yīng)用。腸系膜上動脈栓塞(Superior Mesenteric Artery Embolization,SMAE)的相關(guān)介入治療也陸續(xù)得到應(yīng)用。介入治療腸系膜上動脈栓塞對改善患者術(shù)后腸道功能的近期效果已經(jīng)得到證實。但對術(shù)后留置導(dǎo)管應(yīng)用微量泵持續(xù)微量注入尿激酶,繼續(xù)于局部動脈內(nèi)抗凝溶栓,

2、有關(guān)研究報道目前較少。而且我國目前SAME介入治療術(shù)后的常規(guī)護理,也僅局限于對術(shù)后早期并發(fā)癥的觀察,對SMAE術(shù)后留置導(dǎo)管的相關(guān)護理尚未見報道。 本研究通過臨床實踐,觀察急性腸系膜上動脈栓塞患者介入治療的臨床療效和患者術(shù)后一周腸道功能恢復(fù)情況,護理過程中定期監(jiān)測凝血酶原時間,并加強術(shù)后留置導(dǎo)管的護理、早期飲食調(diào)理和康復(fù)護理,評價不同介入治療方法對SAME患者臨床治療效果的影響,同時對SAME患者介入治療后留置導(dǎo)管術(shù)后的病情觀察和護理進行

3、初步的探索,為完善SMAE圍介入期護理方案提供理論依據(jù)和參考。 資料和方法 本研究設(shè)立常規(guī)治療組和留置導(dǎo)管組：常規(guī)治療組選擇2001.1~2003.1期間在我院(臨沂市人民醫(yī)院)住院治療的急性腸系膜上動脈栓塞患者15例,治療期間僅使用介入造影、取栓,溶栓后,全身用藥進行抗凝溶栓治療。留置導(dǎo)管組選擇2003.1~2005.1期間收住的急性腸系膜上動脈栓塞患者14例,本組采取在介入取栓后留置導(dǎo)管于腸系膜上動脈,術(shù)后經(jīng)導(dǎo)管應(yīng)用微量泵持續(xù)微量注