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1、目的:分析和觀察粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄(ARAS)患者介入治療術(shù)后的臨床療效及影響因素。
資料和方法:對(duì)近3年內(nèi)50例動(dòng)脈粥樣硬化患者65支腎動(dòng)脈狹窄行經(jīng)皮腔內(nèi)腎動(dòng)脈成形術(shù)(PTRA)(包括球囊擴(kuò)張術(shù)PTRB和支架植入術(shù)PTRS),術(shù)后1個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月隨訪血壓、抗高血壓藥用藥情況、血肌酐及再狹窄情況。
結(jié)果:50例患者中,術(shù)后1、6、12月全部成功隨訪,但術(shù)后24月有15例失訪。技術(shù)成功率為9
2、8%,術(shù)后1個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月血壓分別較術(shù)前有明顯下降(p<0.05),血壓控制的臨床有效率(治愈+改善)分別為94%、74%、64%和51%,抗高血壓藥由術(shù)前平均3.5種,術(shù)后1個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月平均下降分別為1種、2種、3種,24個(gè)月又恢復(fù)到3.5種。血清肌酐值與基礎(chǔ)值相比無顯著差異,術(shù)后6個(gè)月腎功能改善、穩(wěn)定及惡化人數(shù)分別為12人(24%)、28人(56%)和9人(18%);術(shù)后12個(gè)月腎功能穩(wěn)定及惡化人數(shù)分別為
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