肝硬化腹水患者腹內(nèi)壓與醛固酮相關(guān)性分析.pdf

1、研究背景和目的:
　　我國是一個(gè)乙肝高發(fā)的國家,肝硬化腹水是晚期肝硬化患者最難以忍受的癥狀之一,因而腹水的有效的治療對(duì)于晚期肝硬化患者是一種提高生存質(zhì)量的重要方法。肝硬化腹水特別是難治性腹水在臨床上仍是一個(gè)治療難題,雖然目前有多種藥物及方法運(yùn)用于肝硬化難治性腹水的治療,但效果仍不容樂觀。本研究旨在探討肝硬化腹水患者腹內(nèi)壓與年齡、血清白蛋白、血清鈉、PT、血漿醛固酮、腹圍呼吸差值的關(guān)系,得出腹內(nèi)壓與 RAAS系統(tǒng)的相關(guān)性為肝硬化患者

2、腹水的治療特別是難治性腹水的治療提供理論依據(jù)。
　　研究方法:
　　通過對(duì)56例我院確診的肝硬化腹水患者在抽腹水前用一次性玻璃測(cè)壓管測(cè)腹內(nèi)壓并同時(shí)行血清白蛋白、血清鈉、PT、腹圍呼吸差值、血漿醛固酮檢查,同時(shí)對(duì)30例我院確診的肝硬化無腹水患者、42例健康體檢者行血清白蛋白、血清鈉、PT、血漿醛固酮檢查,對(duì)三組血醛固酮值進(jìn)行對(duì)比分析,同時(shí)對(duì)肝硬化腹水組將腹內(nèi)壓與年齡、血清白蛋白、血清鈉、PT、腹圍呼吸差值、血漿醛固酮進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)

3、分析,得出以上指標(biāo)的相關(guān)性(由于無法對(duì)無腹水組及健康對(duì)照組測(cè)腹內(nèi)壓,故這兩組沒有腹圍呼吸差值及腹內(nèi)壓)。
　　研究結(jié)果:
　　肝硬化腹水組醛固酮值為484.57pg/ml±140.23pg/ml,肝硬化無腹水組醛固酮值為288.60pg/ml±116.05pg/ml,正常對(duì)照組醛固酮值為106.14pg/ml±48.26pg/ml,肝硬化腹水組醛固酮水平明顯高于肝硬化無腹水組及正常對(duì)照組(p<0.05),而肝硬化無腹水組及正

4、常對(duì)照組無明顯差異(p>0.05)。肝硬化腹水患者腹內(nèi)壓與年齡、PT、血清鈉、血清白蛋白無線性關(guān)系(p>0.05),但與腹圍呼吸差值相關(guān)( t=-10.532,p<0.01)。肝硬化腹水組醛固酮值為216pg/ml-672pg/ml,平均為484.57pg/ml±140.23pg/ml,腹內(nèi)壓值為5.5-18厘米水柱,平均為10.75±3.53厘米水柱,腹內(nèi)壓與血漿醛固酮水平有線性關(guān)系(t=8.092,p=0.023<0.05)。