頭針結(jié)合作業(yè)療法對腦卒中患者上肢運動功能及生活自理能力影響的臨床對照研究.pdf

1、目的：觀察頭針結(jié)合作業(yè)療法治療腦卒中患者上肢運動功能障礙的臨床療效，探討兩者結(jié)合對腦卒中患者上肢運動功能及日常生活活動能力的影響及遠期效應，為臨床上尋求一種更有效、綜合的康復干預措施提供依據(jù)。方法：采用非盲法隨機對照試驗研究設計方案，將46例腦卒中患者隨機分為治療組和對照組，每組各23例。對照組給予作業(yè)治療，治療組在對照組的基礎上結(jié)合頭針治療。治療前后分別采用各種量表對兩組患者進行評定。評定內(nèi)容：(1)Fugl-Meyer上肢運動評分量

2、表(Fugl-Meyer assessment scale，F(xiàn)MA)評估上肢運動功能；(2)用改良Barthel指數(shù)(the modified barthel，MBI)評估患者日常生活自理能力。統(tǒng)計學分析：(1)上述資料收集、整理后以microsoft Excel建立數(shù)據(jù)庫，用SPSS 12.0 for windows統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學分析，設定P<0.05為差異有顯著性；(2)計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)表示，采用t檢驗比較；(

3、3)計數(shù)資料用百分比表示，采用卡方檢驗比較；(4)治療前及治療后兩組FMA評分、MBI指數(shù)變化率的比較用兩組獨立樣本t檢驗比較；(5)治療后上肢運動功能FMA評分與MBI指數(shù)相關(guān)各項及總分之間采用直線相關(guān)分析。結(jié)果：(1)治療組與對照組的上肢運動功能、日常生活自理能力的評分在治療7周后均有提高，與治療前比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.01)：且兩組患者治療前后變化率的比較，差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05) (2)治療后，治療組上肢運動

4、功能和日常生活活動能力與對照組相比，差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。(3)隨訪3個月，治療組上肢運動功能和日常生活自理能力的評分與對照組比較，差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。(4)治療7周后兩組的上肢運動功能與日常生活中進食、穿衣、入廁、個人衛(wèi)生、自己洗澡各項評分及日常生活自理能力總分之間分別呈明顯正相關(guān)(r=0.777—0.985，P<0.01)。結(jié)論：(1)頭針與作業(yè)療法均可作為腦卒中患者上肢運動功能障礙的有效治療方法。(2)應