PC預(yù)處理同種異體靜脈重建犬股動(dòng)脈的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：該實(shí)驗(yàn)通過將分別經(jīng)多聚環(huán)氧化合物,戊二醛交聯(lián)處理的異體大靜脈和自體犬靜脈植入股動(dòng)脈的人為缺損處,觀察其在動(dòng)物體內(nèi)的通暢率、組織形態(tài)、功能、內(nèi)皮化、細(xì)胞增殖以及移植血管成分變化的連續(xù)演變,以期找到一種簡(jiǎn)便易行的處理同種異體血營(yíng)的方法,為臨床提供來源豐富的移植血營(yíng).方法:30只雜種犬隨機(jī)分為多聚環(huán)氧化合物(PC)組,戊二醛(GA)組和自體靜脈(Fresh)組,每組分別有15只,10只和5只實(shí)驗(yàn)大.將PC、GA交聯(lián)后的同種異體大靜脈以及

2、自體大靜脈進(jìn)行雙側(cè)股動(dòng)脈移植,在術(shù)后3d、7d、14d、30d、60d、90d各個(gè)時(shí)間點(diǎn)以多普勒超聲檢測(cè)或DSA造影觀測(cè)血管通暢情況,并取血管標(biāo)本進(jìn)行掃描和透射電鏡觀察、圖像分析測(cè)定內(nèi)膜/中膜比值.結(jié)論:(1)PC和GA交聯(lián)處理的同種異體靜脈植入犬股動(dòng)脈環(huán)境后,新內(nèi)膜形成經(jīng)過纖維覆蓋和內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋兩個(gè)主要過程.移植靜脈內(nèi)皮來源于宿主動(dòng)脈的內(nèi)皮細(xì)胞.(2)PC處理靜脈毒性小于GA處理靜脈,更有利于內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng).PC組靜脈內(nèi)膜再內(nèi)皮化過程早

3、于GA組靜脈,術(shù)后7d吻合口處即可見新生內(nèi)皮細(xì)胞爬行,90d內(nèi)膜面己基本完成內(nèi)皮化.新生內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋的廣度和密度要好于GA組.(3)Pc組和GA組靜脈在植入動(dòng)脈環(huán)境,14d后內(nèi)膜增生程度和Fresh組有明顯差異.內(nèi)膜增生程度由高到低依次為:GA組>PC組>Fresh組(4)移植血管再內(nèi)皮化是影響通暢率的重要回素,也是器官化的一個(gè)重要指標(biāo).90d內(nèi)累積通暢率PC組好于GA組,Fresh組好于GA組,而PC組和Fresh組無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異.