替比夫定VS恩替卡韋治療HBeAg陽(yáng)性慢性乙肝療效與安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的:去評(píng)估替比夫定VS恩替卡韋治療HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎的效果和安全性。
　　 方法:計(jì)算機(jī)檢索Pubmed、Embase、Cochrane圖書(shū)館、CNKI、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)，并手工檢索納入文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn)及檢索相關(guān)文獻(xiàn)，檢索的年限為從創(chuàng)刊至2012年12月，且不分語(yǔ)種或出版狀態(tài)。替比夫定VS恩替卡韋初次治療HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎患者的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)，無(wú)論是否采用盲法，不分出版類(lèi)型和語(yǔ)種。數(shù)據(jù)提取由兩名評(píng)價(jià)員使用統(tǒng)一的提取表

2、獨(dú)立進(jìn)行，并交叉核對(duì)，必要時(shí)聯(lián)系原文作者確定試驗(yàn)實(shí)施過(guò)程，如遇分歧通過(guò)討論或由第三方評(píng)價(jià)員協(xié)助解決。使用的Cochrane偏倚風(fēng)險(xiǎn)工具來(lái)評(píng)估納入研究的方法學(xué)質(zhì)量.采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的RevMan5.1.4軟件做Meta分析.對(duì)于數(shù)據(jù)的合成，采用固定效應(yīng)模型.對(duì)二分類(lèi)的變量采用相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)與95％可信區(qū)間。
　　 結(jié)果:最終納入6篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，包括例1053例慢性乙型肝炎患者，在HBeAg陰轉(zhuǎn)率，HBeAg血清

3、學(xué)轉(zhuǎn)換率病毒學(xué)應(yīng)答指標(biāo)方面，替比夫定優(yōu)于恩替卡韋，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(RR=1.46，95％CI:1.11-1.91)，(RR=1.76，95％CI:1.25-2.48)];在藥物不良反應(yīng)發(fā)生率方面，恩替卡韋高于替比夫定，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(RR=2.11，95％CI:1.23-3.60);在HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率、ALT復(fù)常率指標(biāo)方面，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(RR=0.99，95％CI:0.90-1.10),(RR=0.93,95％CI:0