CT導(dǎo)向上腹下神經(jīng)叢阻滯治療盆腔癌性疼痛的研究.pdf

1、浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文CT導(dǎo)向上腹下神經(jīng)叢阻滯治療盆腔癌性疼痛的研究姓名：汪國香申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：外科學(xué)（麻醉學(xué)）指導(dǎo)教師：方向明20050501浙江大學(xué)硬士學(xué)位論文性地毀損感覺神經(jīng)，從而阻斷癌變區(qū)的疼痛向中樞的傳導(dǎo)通路，可達到長時間的疼痛緩解。但該方法注射酒精或酚的濃度和量較難控制，在止痛的同時容易引起下肢活動障礙。國內(nèi)外有文獻報道，交感神經(jīng)阻滯能夠緩解疼痛，其中腹腔神經(jīng)叢阻滯和上腹下叢阻滯分別對腹部及盆腔內(nèi)臟疼痛具有較好療效。支

2、配盆腔的盆神經(jīng)叢由交感神經(jīng)系的骶前神經(jīng)(上腹下神經(jīng))、骶內(nèi)臟神經(jīng)、盆內(nèi)臟神經(jīng)組成。其中上腹下神經(jīng)叢位于腹膜后，腰，椎體下1／3和骶l椎體上1／3，腹主動脈末端及兩髂總動脈之間，從兩側(cè)接受腰神經(jīng)節(jié)發(fā)出的第3～4內(nèi)臟神經(jīng)，在腸系膜下神經(jīng)節(jié)換元，再向下隨髂內(nèi)動脈分成左右腹下神經(jīng)叢或神經(jīng)，連接下腹下叢，其發(fā)出分支至雙側(cè)輸尿管叢、精索叢、膀胱叢、直腸叢及髂叢。因而，旱在1986年國外就有人報道采用骶前神經(jīng)(上腹下神經(jīng))切斷術(shù)治療盆腔慢性疼痛，但由