超聲心動(dòng)圖對(duì)早產(chǎn)兒心臟結(jié)構(gòu)及血流動(dòng)力學(xué)的評(píng)價(jià).pdf

1、目的:建立早產(chǎn)兒超聲心動(dòng)圖各指標(biāo)的正常值范圍；了解早產(chǎn)兒心臟結(jié)構(gòu)與血流動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)及其與性別、出生體重、胎齡及日齡的關(guān)系；了解本組早產(chǎn)兒先心病發(fā)病情況；探討早產(chǎn)的影響因素。
　　 方法:采用回顧性分析方法，搜集409例早產(chǎn)兒超聲心動(dòng)圖及臨床資料，425例足月兒臨床資料，其中早產(chǎn)兒心內(nèi)結(jié)構(gòu)正常者306例，將其分為小于胎齡兒(SGA)，適于胎齡兒(AGA)，及大于胎齡兒（LGA）三組，總結(jié)其超聲心動(dòng)圖各指標(biāo)的參考值；并用多因素分析方

2、法探討出生體重、性別、胎齡及日齡對(duì)早產(chǎn)兒超聲心動(dòng)圖各指標(biāo)的影響；統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件，所有計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（(-x)±s）表示。
　　 結(jié)果:
　　 ①得出了306例心內(nèi)結(jié)構(gòu)正常早產(chǎn)兒超聲心動(dòng)圖各參數(shù)的測(cè)值范圍，見(jiàn)表2。②出生體重與超聲心動(dòng)圖二維參數(shù)明顯正相關(guān)，多元線性標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù)為0.41-0.55;胎齡及日齡與心功能的完善密切相關(guān)，胎齡對(duì)MVE的標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù)為0.23，而對(duì)MVA影響甚微，標(biāo)準(zhǔn)化回

3、歸系數(shù)小于0.05，日齡對(duì)MVE及MVA的標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù)分別為0.23、0.20，對(duì)AV的標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù)為0.19。③本組早產(chǎn)兒先心病發(fā)生率約24％，ASD占首位，其次為VSD。④早產(chǎn)兒中母親患有妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病及妊娠期服用過(guò)藥物者的比例分別為15％、7％、16％，足月兒中分別為4％、4％、9％，經(jīng)x2檢驗(yàn)，兩者夠成比有明顯差異，因此上述因素可能與早產(chǎn)有關(guān)。
　　 結(jié)論:
　　 1、用多因素分析方法，探討了