TAFI在盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與無轉(zhuǎn)移的宮頸鱗癌組織中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：研究凝血酶激活的纖溶抑制物(TAFI)在盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與無轉(zhuǎn)移的宮頸鱗癌組織中的表達(dá)并探討其臨床意義。
　　 方法：
　　 1.研究對象及臨床資料:選取在我院行廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)的宮頸鱗癌患者作為研究對象，包括盆腔淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移組23例，轉(zhuǎn)移組17例。治療前收取癌組織標(biāo)本和抽血查凝血功能，包括纖維蛋白原降解產(chǎn)物、凝血酶原時間、活化部分凝血酶時間、凝血酶時間、纖維蛋白原、D二聚體、抗凝血酶Ⅲ。
　　

2、 2.宮頸鱗癌盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床病理因素分析:比較轉(zhuǎn)移組和無轉(zhuǎn)移組凝血功能測值及臨床病理資料，分析其相關(guān)性。
　　 3.實(shí)驗方法:應(yīng)用實(shí)時熒光定量PCR和westernblot檢測宮頸鱗癌組織中TAFImRNA和蛋白的表達(dá)，分析其與盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及相關(guān)臨床病理因素的聯(lián)系。
　　 4.統(tǒng)計學(xué)分析:采用SPSS17.0軟件行數(shù)據(jù)分析，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。
　　 結(jié)果：
　　 1.宮頸鱗癌盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相

3、關(guān)的臨床病理因素分析結(jié)果:
　　 (1)對凝血功能測值進(jìn)行分析，盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組較無轉(zhuǎn)移組血D二聚體水平升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.005)。兩組間血纖維蛋白原降解產(chǎn)物水平、凝血酶原時間、活化部分凝血酶時間、凝血酶時間、血纖維蛋白原水平、血抗凝血酶Ⅲ水平的差異無顯著性(P＞0.05)。
　　 (2)對臨床病理資料進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)宮頸鱗癌盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與脈管浸潤、肌層浸潤深度和血D二聚體水平異常有關(guān)(P＜0.05)，與年

4、齡、臨床分期、病灶大小和病理學(xué)分級無關(guān)(P＞0.05)。
　　 2.實(shí)時熒光定量PCR檢測結(jié)果:
　　 (1)宮頸鱗癌組織中TAFImRNA相對表達(dá)量在0.000036～0.035550，平均值0.002200±0.005905。
　　 (2)宮頸鱗癌組織中TAFImRNA表達(dá)與盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及相關(guān)臨床病理因素的聯(lián)系:宮頸鱗癌組織中TAFImRNA相對表達(dá)量在轉(zhuǎn)移組0.004238±0.008748，無轉(zhuǎn)移組0.

5、000694±0.000754，在轉(zhuǎn)移組較無轉(zhuǎn)移組表達(dá)上調(diào)，差異有顯著性(P=0.035)。TAFImRNA的表達(dá)與血D二聚體水平、脈管浸潤、肌層浸潤深度無顯著相關(guān)(P≥0.05)。
　　 3.westernblot檢測結(jié)果:
　　 (1)宮頸鱗癌組織中TAFI蛋白相對表達(dá)量在0.507～2.204，平均值0.834±0.286。
　　 (2)宮頸鱗癌組織中TAFI蛋白表達(dá)與盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及相關(guān)臨床病理因素的聯(lián)系

6、:宮頸鱗癌組織中TAFI蛋白相對表達(dá)量在轉(zhuǎn)移組1.002±0.337，無轉(zhuǎn)移組0.710±0.155，在轉(zhuǎn)移組較無轉(zhuǎn)移組表達(dá)上調(diào)，差異有顯著性(P=0.003)。TAFI蛋白高表達(dá)與血D二聚體水平異常和脈管浸潤有關(guān)(P＜0.05)，與肌層浸潤深度無關(guān)(P＞0.05)。
　　 結(jié)論：宮頸鱗癌組織中TAFImRNA和蛋白在盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組較無轉(zhuǎn)移組表達(dá)上調(diào);宮頸鱗癌組織中TAFI蛋白高表達(dá)與血D二聚體水平異常及脈管浸潤有關(guān)，提示宮頸