VEGF-D-VEGFR-3在喉癌中的表達(dá)及與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系.pdf

1、目的：研究VEGE-D/VEGFR-3在喉癌、癌周組織中的的表達(dá)情況，分析其與喉癌的臨床病理參數(shù)的關(guān)系及相關(guān)性，探討 VEGE-D/VEGFR-3在喉癌的發(fā)生和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的作用，為早期監(jiān)測(cè)喉癌的發(fā)生和淋巴轉(zhuǎn)移提供依據(jù)。
　　方法：①選擇46例喉癌患者的手術(shù)切除標(biāo)本、14例癌周組織標(biāo)本，采用免疫組化SP法，觀察VEGF-D/VEGFR-3在喉癌、癌周組織中的表達(dá)情況。②分析VEGF-D/VEGFR-3在喉癌中表達(dá)的相關(guān)性及與患者的

2、年齡、性別、臨床TNM分期、病理類型、腫瘤的原發(fā)部位和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。
　　結(jié)果：①VEGF-D主要表達(dá)于喉癌細(xì)胞胞漿內(nèi)，為棕黃色顆粒；腫瘤的間質(zhì)中亦可見少量表達(dá)，VEGF-D在喉癌、癌周組織中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為73.9％、15.4%，喉癌組織中VEGF-D表達(dá)的陽(yáng)性率明顯高于癌周組織，兩組間比較差異有顯著性（P<0.01）。VEGF-D陽(yáng)性表達(dá)率與患者喉癌組織原發(fā)部位無(wú)關(guān)（P>0.05），而與腫瘤的分化程度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)

3、，其中低分化喉鱗癌中的表達(dá)明顯高于高、中分化喉鱗癌（P<0.01），且淋巴轉(zhuǎn)移組中的表達(dá)明顯高于無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移組（P<0.01），同時(shí)VEGF-D陽(yáng)性表達(dá)率與年齡及性別亦無(wú)關(guān)（P>0.05）。②VEGFR-3主要表達(dá)于由單層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，管壁較薄，外周無(wú)周細(xì)胞，無(wú)平滑肌的脈管，在正常黏膜或癌巢之間的間質(zhì)內(nèi)也可見少量表達(dá)，另外，癌細(xì)胞的胞漿中也可呈陽(yáng)性表達(dá)，為棕黃色顆粒。VEGFR-3在喉癌中的表達(dá)高于癌周組織（P<0.05)，喉癌組織中VE

4、GFR-3的表達(dá)在有淋巴轉(zhuǎn)移組明顯高于無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移組（P<0.01)，且VEGFR-3的表達(dá)與VEGF-D的表達(dá)顯著正相關(guān)(P<0.05)。③VEGFR-3的表達(dá)與喉癌的原發(fā)部位、性別、年齡等無(wú)關(guān)（P>0.05），而與喉癌的病理類型、TNM分期、有無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移密切相關(guān)(P<0.05)。
　　結(jié)論：①VEGF-D在喉癌中的表達(dá)明顯升高，并且與喉癌的病理類型、TNM分期及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，可作為喉癌預(yù)后的一種新指標(biāo)，并有望成為診斷喉

5、癌的一種新的腫瘤標(biāo)志物。②喉癌中VEGFR-3的表達(dá)明顯升高，有淋巴轉(zhuǎn)移組明顯高于無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移組，二者差異有顯著性（P<0.01），且隨著VEGF-D的表達(dá)增高而增高，推測(cè)可能通過VEGF-D與VEGFR-3的結(jié)合促進(jìn)喉癌組織中淋巴管的生成，阻斷VEGF-D/VEGFR-3通路將有望成為喉癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移預(yù)防和治療的新靶點(diǎn)。③VEGF-D/VEGFR-3主要在喉癌中表達(dá)，同時(shí)在癌巢周圍的間質(zhì)中也有表達(dá)，這說(shuō)明 VEGF-D可能是遵循旁分泌的模