非小細(xì)胞肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的影響因素及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律的探索.pdf

1、目的：
　　探索原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的影響因素及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的規(guī)律。
　　方法：
　　收集2014年10月-2015年10月期間就診于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院胸外科的219例經(jīng)病理證明為NSCLC的患者，并且均已施行根治性腫物切除及肺內(nèi)、肺門(mén)、同側(cè)縱隔淋巴結(jié)廓清術(shù)。對(duì)這些患者進(jìn)行回顧性臨床及病理分析，探索胸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率與腫瘤標(biāo)記物高低、纖維蛋白原高低、腫瘤原發(fā)部位、腫瘤大小、組織學(xué)類(lèi)型的關(guān)系以及其胸內(nèi)

2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的方式和規(guī)律。
　　結(jié)果：
　　219例NSCLC患者共清掃淋巴結(jié)1234組，平均每例患者清掃5.63組淋巴結(jié)。經(jīng)病理檢查證實(shí)其中166組淋巴結(jié)存在轉(zhuǎn)移，占清掃總組數(shù)的13.45％。219例患者有62例患者發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者占總患者的28.31％。各組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高的是12、11、10、5、7、4組，其轉(zhuǎn)移率分別是:21.74％、15.61％、14.67％、16.95％、14.74％、13.58％。T

3、1-T4淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001)。鱗癌、腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。不同原發(fā)部位淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。上肺葉與中下肺葉間上下縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。CEA增高組與CEA正常組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001);腺癌中CEA增高組與CEA正常組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)

4、意義(P＜0.001）;鱗癌中CEA增高組與CEA正常組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。Fg增高組與Fg正常組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）;腺癌中Fg增高組與Fg正常組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);鱗癌中Fg增高組與Fg正常組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率進(jìn)行比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　NSCLC的胸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移按照由近及遠(yuǎn)、由肺內(nèi)經(jīng)