細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查在不同大小甲狀腺結(jié)節(jié)中的應(yīng)用價值.pdf

1、目的:
　　評價甲狀腺結(jié)節(jié)大小對細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)(FNAC)診斷準(zhǔn)確性的影響。
　　方法:
　　分析我院2010年6月至2012年10月超聲診斷為甲狀腺結(jié)節(jié)的住院手術(shù)患者630例，共691個甲狀腺結(jié)節(jié)，收集術(shù)前超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)(FNAC)檢查的資料，依據(jù)Bethesda System細(xì)胞學(xué)分類方法，將細(xì)胞學(xué)結(jié)果分為Ⅵ級:良性、細(xì)胞不足或無法診斷、不典型增生、濾泡性腫瘤、可疑惡性及惡性6個級別，以大于Ⅳ級作為診斷甲

2、狀腺惡性腫瘤標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)節(jié)大小按長徑(L)分:A組(L≤0.5cm)、B組(0.5cm＜L＜1.0cm)、C組（L≥1.0cm），以術(shù)后病理結(jié)果為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。分別計(jì)算出各組超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)對甲狀腺結(jié)節(jié)鑒別診斷的敏感性、特異性、準(zhǔn)確率、陰性預(yù)測值、陽性預(yù)測值、假陰性率及假陽性率。
　　結(jié)果:
　　691個結(jié)節(jié)中A組176個(25.47％)，B組298個(43.13％)，C組217個(31.40％)，三組間比較，B組超聲引導(dǎo)