細(xì)胞增殖與凋亡相關(guān)因子在大、小肝癌中的表達(dá)及其與預(yù)后關(guān)系的研究.pdf

1、　　本研究運(yùn)用免疫組織化學(xué)及半定量RT-PCR技術(shù)檢測(cè)了Ki67、Fas、Bcl-2、Bax蛋白及survivin蛋白和mRNA在人體大、小肝癌組織中的表達(dá)差異及與肝癌生物學(xué)行為和預(yù)后之間的關(guān)系，以尋找影響肝癌生物學(xué)行為及預(yù)后的相關(guān)因素，進(jìn)一步探討肝癌發(fā)生、發(fā)展的分子機(jī)制，力圖為肝癌的基因治療及轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)的防治提供更多的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析發(fā)現(xiàn)：1.大、小肝癌在有無(wú)肝硬化病史、血清AFP水平、包膜侵犯程度、癌栓形成率、腫瘤轉(zhuǎn)移

2、率、術(shù)后復(fù)發(fā)率及生存率等方面均存在顯著差異。2.Ki67指數(shù)在大、小肝癌中的表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，影響大肝癌生長(zhǎng)速度的主要因素可能是細(xì)胞凋亡。伴隨Fas及Bax的表達(dá)減少或缺失，肝癌細(xì)胞凋亡的趨勢(shì)逐漸減弱，從而導(dǎo)致腫瘤迅速生長(zhǎng)、增大。3.影響肝癌預(yù)后的主要因素包括：腫瘤的大小、有無(wú)轉(zhuǎn)移、survivin及Ki67蛋白表達(dá)。肝癌細(xì)胞的侵襲能力及轉(zhuǎn)移能力增強(qiáng)可能與Fas、survivin及Ki67蛋白的表達(dá)異常有關(guān)，三者對(duì)于腫瘤的惡性生物學(xué)

3、行為可能具有協(xié)同作用，從而導(dǎo)致肝癌患者預(yù)后差。survivin及Ki67蛋白的表達(dá)均可以作為獨(dú)立指標(biāo)來(lái)預(yù)測(cè)肝癌患者的預(yù)后。4.Bcl-2與Bax在肝癌組織中的表達(dá)呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，說(shuō)明它們?cè)诟伟┘?xì)胞凋亡調(diào)控方面相互拮抗，互為對(duì)方的調(diào)控者。5.癌旁組織中肝細(xì)胞survivin表達(dá)陽(yáng)性可能是肝癌生物學(xué)行為惡變及預(yù)后不良的指征。survivin的過(guò)表達(dá)可能出現(xiàn)在肝癌惡性轉(zhuǎn)型的早期，此時(shí)個(gè)體肝細(xì)胞形態(tài)上雖未表現(xiàn)出惡性，但癌基因已被激活。因此，sur