胃粘膜中Survivin與cyclinD1表達(dá)及其與細(xì)胞增殖凋亡的關(guān)系.pdf

1、目的：研究胃癌(gastriccancer,GC)及癌前病變(precancerouslesions)組織中生存素(Survivin)及細(xì)胞周期蛋白D1(cyclinD1)的表達(dá)規(guī)律及其與增殖凋亡的關(guān)系，探討它們?cè)谖赴┬纬蛇^(guò)程中的可能作用機(jī)制，為臨床應(yīng)用以生存素為靶點(diǎn)的胃癌防治措施提供理論依據(jù)?！　》椒ǎ翰捎妹庖呓M織化學(xué)染色(SP法)和末端脫氧核苷酸轉(zhuǎn)移酶(TDT)介導(dǎo)的dUTP缺口標(biāo)記法(TUNEL法)檢測(cè)12例慢性淺表性胃炎(ch

2、ronicsuperficialgastritis，CSG)、32例胃粘膜腸上皮化生(intestinalmetaplasia，IM)，32例異型增生(Dysplasia，Dys)和50例GC組織中Survivin、CyclinD1與Ki-67表達(dá)和細(xì)胞凋亡，原位雜交(InSituHybridization，ISH)技術(shù)檢測(cè)SurvivinmRNA的表達(dá)情況。　　結(jié)果：從CSG→IM→Dys→GC過(guò)程中，Survivin和Cyclin

3、D1表達(dá)呈遞增趨勢(shì)，陽(yáng)性率CSG(16.7％，8.3％)、IM(21.9％，15.6％)、Dys(37.5％，34.4％)與(54.0％，48.0％)；Survivin表達(dá)率GC組與CSG、IM組相比具有顯著性差異(P＜0.05)，而其他各組之間兩兩比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)；而CyclinD1表達(dá)率各組之間比較，其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義與Survivin各組之間相同。胃癌組SurvivinmRNA陽(yáng)性表達(dá)率(54.0％)高于相應(yīng)癌旁組

4、(19.8％)，差異具有顯著性(p＜0.05)。Survivin和SurvivinmRNA表達(dá)強(qiáng)度呈正相關(guān)(r=0.81,p＜0.05)。Survivin表達(dá)光密度值0.28±0.06，CyclinD1表達(dá)光密度值0.51±0.11，兩者表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.62，p＜0.05)。Survivin陽(yáng)性表達(dá)率及表達(dá)水平在腫瘤大小(長(zhǎng)徑＜5cm、≥5cm)、臨床分期(早期、進(jìn)展期)、有無(wú)血管浸潤(rùn)、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移均無(wú)顯著性差異(p＞0.05)

5、；但在不同組織分化(低分化、高分化)，Survivin陽(yáng)性表達(dá)率示無(wú)差異(p＞0.05)，而表達(dá)水平示有差異(p＜0.05)。而CyclinD1表達(dá)率及表達(dá)水平在不同腫瘤分化程度、有無(wú)血管浸潤(rùn)及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有顯著性差異(p＜0.05)，在不同腫瘤大小及臨床分期則無(wú)顯著性差異(p＞0.05)。胃癌形成中細(xì)胞凋亡指數(shù)(AI)呈先增加后遞減趨勢(shì)，CSG(4.1±0.5)％，IM(6.1±0.7)％，Dys(3.4±0.4)％，GC(2.3±

6、0.3)％；而PI逐漸遞增，CSG(6.2±1.3)％，IM(19.8±2.6)％，Dys(32.5±2.8)％，GC(58.4±6.9)％，GC組顯著高于其它各組(p＜0.05)。　　結(jié)論：胃的正常粘膜有少量的Survivin表達(dá)，胃癌組織SurvivinmRNA及蛋白表達(dá)陽(yáng)性率明顯升高，CSG與IM有不同程度的蛋白表達(dá)，Dys、GC中Survivin表達(dá)明顯升高。與AI呈負(fù)相關(guān)，與增殖指數(shù)PI無(wú)相關(guān)性；CyclinD1表達(dá)，從癌前