兒童CagA+幽門螺桿菌感染根治前后及Bax蛋白表達水平與胃粘膜上皮細胞增殖、凋亡關(guān)系的研究.pdf

1、目的：研究幽門螺桿菌（Hp）感染后胃粘膜上皮細胞增殖、凋亡及 Bax蛋白表達水平的情況，以及對兒童Hp感染根除治療前后胃粘膜上皮細胞增殖、凋亡指數(shù)變化的對比研究，進一步了解 Hp感染的致病機制。
　　方法：選擇貴陽市兒童醫(yī)院具有上消化道癥狀并行胃鏡檢查的患兒60例，分為 A、B組。其中 A組30例患兒，幽門螺桿菌快速尿素酶檢測、組織病理學吉姆薩染色檢查均為陽性，CagA蛋白抗體檢測陽性；B組30例患兒，上述三項檢查全為陰性。分別檢

2、測兩組胃黏膜上皮細胞的增生指數(shù)、凋亡指數(shù)、Bax蛋白的表達情況；A組患者行抗幽門螺桿菌三聯(lián)療法后，檢測胃黏膜上皮細胞增殖指數(shù)、凋亡指數(shù)、Bax蛋白的表達情況。
　　結(jié)果：A組胃粘膜上皮細胞增殖指數(shù)為11.27±4.21％,凋亡指數(shù)為10.34±5.30%。B組胃粘膜上皮細胞增殖指數(shù)為5.90±2.21%，凋亡指數(shù)為2.79±0.637%。兩組間增殖指數(shù)經(jīng)校正 t檢驗顯示：t=7.60，P<0.001,具有極顯著差異性；兩組間凋亡指

3、數(shù)經(jīng)校正t檢驗顯示:t=8.120，P<0.001,具有極顯著差異性。A組30例患兒均完成了三聯(lián)藥物的Hp根除治療,其中22例根除治療,8例未根除;22例CagA+Hp陽性根除治療后，胃粘膜上皮細胞增殖指數(shù)治療前為11.3±4.11%,治療后為6.28±3.30%，校正t檢驗顯示:t值=3.957，P<0.001，具有極顯著差異性。凋亡指數(shù)治療前為10.55±4.02%,治療后為3.69±2.3%，t值為6.71,P<0.001，具有極

4、顯著差異性。8例未根除治療患兒胃粘膜上皮細胞增殖指數(shù)及凋亡指數(shù)的變化無差異性，P>0.5。A組CagA+Hp感染患兒胃黏膜Bax蛋白表達水平明顯高于B組Hp陰性患兒,Bax的表達與胃黏膜上皮細胞的凋亡指數(shù)顯著相關(guān)、與增生指數(shù)顯著相關(guān)。
　　結(jié)論：根據(jù)本文結(jié)果認為：
　　1、CagA+Hp感染可引起胃粘膜上皮細胞的顯著增殖和凋亡變化，引起了胃粘膜上皮細胞增殖和凋亡的動態(tài)失衡，使粘膜的不穩(wěn)定性增加。
　　2、CagA+Hp