黃連降糖片干預(yù)糖調(diào)節(jié)受損的臨床研究.pdf

1、目的：通過對60例糖調(diào)節(jié)受損（IGR）患者的臨床療效觀察，初步評價黃連降糖片對 IGR干預(yù)的作用機制、治療安全性，為中醫(yī)藥防治 IGR提供新的思路和方法。
　　方法：隨機選取開封市中醫(yī)院內(nèi)分泌科住院及門診符合診斷標準的IGR患者60例，觀察黃連降糖片（治療組）干預(yù)IGR的臨床療效，并和二甲雙胍腸溶片（對照組）進行對比，觀察兩組治療前后的血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）、胰島素/胰高血糖素（I/G）、胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)

2、、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)、胰島β細胞功能指數(shù)(HOMA-β)、胰島素敏感指數(shù)（HOMA-ISI）、總膽固醇（TC）、甘油三脂（TG）等指標治療前后變化，評價黃連降糖片對 IGR干預(yù)的作用機制及治療安全性。
　　結(jié)果：1.兩組總有效率分別為83.3％、70%，兩組總療效比較無明顯差異（P＞0.05）。
　　2.兩組中醫(yī)癥候總療效分別為93.3%、73.3%，治療組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組治療

3、后均較治療前癥候積分有明顯改善，治療組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　3.兩組均可降低FBG、2hBG，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），HbA1c治療后無明顯差異（P>0.05）。兩組可降低PG、IRG，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05），升高1hC-P，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05），INS治療前后無明顯差異，(P＞0.05）。
　　4.兩組均可使HOMA-IR降低，I/G、HOMA-ISI、2hGL

4、P-1升高，且治療組 HOMA-β、HOMA-ISI、2hGLP-1較治療前升高，且高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　5.兩組均能使TC、TG、LDL-C降低，治療組可升高HDL-C，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　6.兩組治療過程中血尿糞常規(guī)、肝腎功能未出現(xiàn)明顯異常。
　　結(jié)論：黃連降糖片干預(yù)糖調(diào)節(jié)受損與二甲雙胍腸溶片作用類似，可增加胰島素敏感性，升高GLP-1水平，改善胰島素抵抗，降低血糖