強化生活方式干預(yù)對社區(qū)糖調(diào)節(jié)受損患者代謝影響的研究.pdf

1、研究目的:調(diào)查太原市迎澤區(qū)社區(qū)居民中DM及IGR的患病情況及其危險因素，對篩選出的IGR患者進行為期3個月的強化生活方式干預(yù)，觀察干預(yù)后各項代謝指標(biāo)的變化，統(tǒng)計分析得出結(jié)論，并為社區(qū)IGR患者提供飲食運動活動的理論依據(jù)。 研究方法:本研究分為兩部分，第一部分采用隨機、整群抽樣方法，抽取太原市迎澤區(qū)社區(qū)常住居民5000人進行調(diào)查，分為問卷調(diào)查和醫(yī)學(xué)體檢兩部分，調(diào)查DM、IGR患病率并分析其相關(guān)危險因素。第二部分，采用隨機對照研究，

2、對第一部分篩選出的IGR患者，隨機抽取90例，隨機分組，45例干預(yù)組，45例對照組，對照組給予一個月一次DM健康知識講座，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上進行為期3個月的強化生活方式干預(yù)，比較干預(yù)組干預(yù)前后各項代謝指標(biāo)的差別，以及干預(yù)后干預(yù)組與對照組代謝指標(biāo)的差別，以判斷干預(yù)效果。 研究結(jié)果: 1、太原市DM患病率為16.88％，其中男性為6.11％，女性為10.77％；IGR患病率為7.28％，其中男性為2.34％，女性為4.95％；

3、本次調(diào)查中新診斷的DM167例，占患病總?cè)藬?shù)的24.10％，其中男性63例，女性104例。 2、DM及IGR患病均有隨年齡增長而增加的趨勢，其中女性45歲以后DM、IGR患病率明顯高于45歲之前(P＜0.01)，男性45歲以后DM患病率明顯高于45歲之前(P＜0.01)。 3、從NGT、IGR至DM，年齡、TG、TC、FPG逐漸升高，HDL—c逐漸降低，而BMI、SBP、DBP、UA則在IGR組最高。 4、非條件

4、logistic回歸分析顯示，年齡、TG、LDL及SBP為DM及IGR的危險因子，HDL—c為保護因素。 5、對社區(qū)IGR進行為期3個月的強化生活方式干預(yù)后，與干預(yù)前相比，干預(yù)組OGTT2hPG、及HOMA—IR顯著改善；與對照組相比，干預(yù)組BMI、SBP、DBP、FPG、OGTT2hPG、TC、LDL—c及HbA1C各項代謝指標(biāo)均明顯好于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論: 1、山西省太原市DM及IGR患病率高；