急性白血病患者血漿D-二聚體檢測的臨床意義.pdf

1、目的：
　　 檢測各類急性白血病患者在不同疾病發(fā)展階段血漿中D-二聚體含量的變化，進(jìn)而探討此項(xiàng)指標(biāo)在病情進(jìn)展、療效觀察及預(yù)后判斷中的意義。
　　 方法：
　　 應(yīng)用免疫比濁法對(duì)38例急性白血病患者和20例正常對(duì)照組測定其血漿中D-二聚體的水平，并對(duì)部分急性白血病患者進(jìn)行初治、緩解和復(fù)發(fā)后三個(gè)階段D-二聚體水平的動(dòng)態(tài)監(jiān)測，與此同時(shí)，將急性非淋巴細(xì)胞白血病M3型與其他類型的白血病進(jìn)行了對(duì)比觀察。
　　 結(jié)果：

2、
　　 急性白血病患者初治時(shí)血漿中D-二聚體的含量與正常對(duì)照組相比明顯升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.98，P<0.01），治療緩解后，患者血漿中D-二聚體的水平明顯下降，與正常對(duì)照組相比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.72，P>0.05），復(fù)發(fā)時(shí)患者血漿中D-二聚體的水平再次升高，與正常對(duì)照組和緩解組相比有明顯差異（t=5.15，P<0.01，t=5.20，P<0.01），但與初治時(shí)相比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.44，P>0.05

3、）。急性非淋巴細(xì)胞白血病M3型患者初治時(shí)血漿D-二聚體水平升高更明顯，與其他類型急性白血病相比有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.09，P<0.01），緩解后與其他類型白血病相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.22，P>0.05）。
　　 結(jié)論：
　　 初治和復(fù)發(fā)的各種類型急性白血病患者血漿中存在高水平的D-二聚體，而化療緩解后明顯下降，說明急性白血病患者體內(nèi)存在著不同程度的凝血和纖溶系統(tǒng)的激活，而通過治療后，隨著病情的好轉(zhuǎn)得到不