基于MSCT的肺容積及氣道測量與臨床肺功能的比對研究.pdf

1、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一種以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病,是嚴(yán)重危害人類健康的致死、致殘性疾病。
　　 本文利用多層螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)采集的20例已經(jīng)確診為1到4級COPD患者的CT圖像,探討了COPD患者肺容積指標(biāo)和肺氣道測量參數(shù)與肺功能檢查(pulmonary function test,PF

2、T)指標(biāo)間的相關(guān)關(guān)系。PFT指標(biāo)包括FEV1、FEV1/FVC、MMEF。
　　 首先,利用8鄰域跟蹤法進(jìn)行邊緣跟蹤,提取肺實質(zhì),計算吸氣相容積Vi、呼氣相肺容積Ve,以及容積差Vi-Ve和容積比Ve/Vi,將Ve-Vi和Ve/Vi與PFT指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析,采用KW-H檢驗和MW-U檢驗進(jìn)行COPD分級之間的差異比較；然后,根據(jù)區(qū)域生長算法提取3-5級支氣管(內(nèi)直徑≥2mm)內(nèi)腔,計算內(nèi)腔面積,并利用半高全寬原理(full-w

3、idth-at-halfmaximum)計算3-5級支氣管氣道壁的厚度,將這些氣道參數(shù)值與患者肺功能檢查結(jié)果作Spearman相關(guān)分析,取P<0.05作為所有參數(shù)的統(tǒng)計學(xué)差異標(biāo)準(zhǔn)。
　　 所獲結(jié)果表明,Vi-Ve、Ve/Vi與PFT指標(biāo)顯著相關(guān),對COPD分級有積極意義。呼氣相下,隨著支氣管的不斷分支,氣道內(nèi)腔面積逐漸減小,且與PFT指標(biāo)相關(guān)性越來越強。呼氣相/吸氣相與FEV1相關(guān)性最強,并對COPD分級有一定指導(dǎo)意義。壁厚指標(biāo)