HMGB1在肺損傷中的作用.pdf

1、目的：
　　1.檢測(cè)血清高遷移率族蛋白-B1(HMGB1)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)、肺炎、肺癌患者及健康對(duì)照者中的表達(dá)水平;
　　2.通過(guò)比較慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)、肺炎、肺癌患者與健康對(duì)照者中HMGB1水平的差異,了解HMGB1在肺部炎癥性疾病和肺癌中的臨床意義;
　　3.提示HMGB1是否可以作為疾病早期輔助診斷、判斷預(yù)后的依據(jù)。
　　方法：
　　1.按照入組標(biāo)準(zhǔn)

2、選取2012年11月-2013年3月在我院呼吸內(nèi)科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者40例,肺炎患者40例,非小細(xì)胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者30例及同期健康對(duì)照者30例;
　　2.抽取AECOPD、肺炎、肺癌患者及健康對(duì)照者全血,用于HMGB1水平、

3、外周血白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)水平以及肺癌標(biāo)志物如癌胚抗原（CEA)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE)、細(xì)胞角質(zhì)蛋白19片段(CYFRA21-1)等的檢測(cè)。
　　結(jié)果：
　　1.AECOPD患者血清HMGB1濃度水平高于健康對(duì)照者(P<0.01),直線相關(guān)分析顯示AECOPD患者HMGB1水平與WBC(P=0.008)及CRP(P=0.001)均呈正相關(guān);
　　2.肺炎患者血清HMGB1濃度水平高于健

4、康對(duì)照者(P<0.01),直線相關(guān)分析顯示肺炎患者HMGB1水平與WBC(P=0.002)及CRP（P=0.001)均呈正相關(guān);
　　3.NSCLC患者血清HMGB1濃度水平高于健康對(duì)照者(P<0.01),直線相關(guān)分析顯示NSCLC患者血清HMGB1水平與腫瘤標(biāo)志物(P=0.036,P=0.008)呈正相關(guān)。
　　結(jié)論：
　　慢性阻塞性肺疾病、肺炎和肺癌患者血清 HMGB1水平及臨床意義
　　1.血清中HMGB1

5、的濃度在AECOPD、肺炎、肺癌患者中明顯升高;
　　2.提示其可能在呼吸系統(tǒng)炎癥性疾病及肺癌發(fā)病機(jī)制中起重要作用,并對(duì)疾病的嚴(yán)重程度有一定的提示;
　　3.HMGB1聯(lián)合臨床其他相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)對(duì)疾病早期輔助診斷、判斷預(yù)后起到一定的作用。
　　HMGB1在機(jī)械通氣肺損傷大鼠中的作用研究
　　目的
　　通過(guò)檢測(cè)和比較不同潮氣量機(jī)械通氣大鼠肺組織高遷移率族蛋白-B1(HMGB1)的表達(dá)水平,探討其在機(jī)械通氣肺損

6、傷中作用及臨床意義
　　方法：
　　1.選取24只健康的SD大鼠,要求每只SD大鼠體重均在300g左右;
　　2.將24只SD大鼠隨機(jī)分為4組,每組6只,并分別編號(hào)為N組、NH組、LV組及HV組。其中,N組為對(duì)照組,大鼠直接吸入室內(nèi)空氣,不給予機(jī)械通氣;NH組為高氧組,不使用機(jī)械通氣,但予以吸入50％氧);LV組為小潮氣量組:予以機(jī)械通氣4小時(shí),潮氣量為7ml/kg體重;HV組為大潮氣量組給予機(jī)械通氣4小時(shí),潮氣量25

7、ml/kg體重;
　　3.按上述處理造模結(jié)束后,處死大鼠,留取右中肺組織用于濕干比測(cè)定、左肺組織生理鹽水沖洗后放入液氮中保存,支氣管肺泡灌洗液(BALF)過(guò)濾后經(jīng)高速離心機(jī)離心10分鐘,上清液分裝后置-80℃冰箱保存。(1)分別測(cè)量大鼠右肺中葉組織濕重(W)及干重(D),計(jì)算肺W/D比值;(2)左肺BALF行白細(xì)胞計(jì)數(shù)測(cè)定;(3)采用western-blot方法檢測(cè)大鼠左肺組織HMGB1蛋白表達(dá)水平。
　　結(jié)果：