吲哚胺-2,3-雙加氧酶表達(dá)與膠質(zhì)瘤惡性程度及臨床預(yù)后相關(guān)性研究.pdf

1、目的：研究人膠質(zhì)瘤（glioma）組織中吲哚胺-2,3-雙加氧酶(Indoleamine2,3-Dioxygenase,IDO)的表達(dá)水平，并與臨床病理惡性程度及預(yù)后相關(guān)聯(lián)，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析，以獲得IDO的表達(dá)與膠質(zhì)瘤惡性程度及臨床預(yù)后的相關(guān)性。
　　方法：采用免疫組化（Immunohistochemistry）檢測(cè)68例人膠質(zhì)瘤組織及3例非腫瘤組織中IDO的表達(dá),并收集其臨床病理報(bào)告、臨床預(yù)后，相比照采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟

2、件進(jìn)行分析，探討人膠質(zhì)瘤組織中 IDO的表達(dá)與非腫瘤組織中 IDO的表達(dá)是否存在差異，及IDO的表達(dá)與膠質(zhì)瘤惡性程度及臨床預(yù)后的相關(guān)性。
　　結(jié)果：IV級(jí)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤40例，其中IDO表達(dá)陽(yáng)性33例（高表達(dá)33例，低表達(dá)0例），表達(dá)陰性7例，陽(yáng)性高表達(dá)率82.5％，III級(jí)間變型膠質(zhì)瘤18例，其中IDO表達(dá)陽(yáng)性9例（高表達(dá)2例，低表達(dá)7例），表達(dá)陰性9例，陽(yáng)性高表達(dá)率11.1%，陽(yáng)性低表達(dá)率38.9%，II級(jí)膠質(zhì)瘤6例，I級(jí)膠質(zhì)瘤

3、4例，非腫瘤組織3例，IDO表達(dá)均為陰性。使用兩兩卡方檢驗(yàn)可得，IV級(jí)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 IDO陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于 III級(jí)間變型膠質(zhì)瘤（p=0.01<0.05），IV級(jí)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤 IDO強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于 III級(jí)間變型膠質(zhì)瘤（p<0.05），III級(jí)間變型膠質(zhì)瘤 IDO陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于 I、II級(jí)膠質(zhì)瘤及非腫瘤組織（p=0.002<0.05）。隨訪收集40例IV級(jí)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤病人的臨床無(wú)進(jìn)展生存期及總生存期，其中失隨訪5例，共收集3

4、5例病人預(yù)后，其中IDO表達(dá)陽(yáng)性28例，IDO表達(dá)陰性7例，臨床無(wú)進(jìn)展生存期0-18個(gè)月，平均6.5個(gè)月，總生存期5-25個(gè)月，平均12.1個(gè)月，使用Kaplan-Meier生存曲線，并使用log-rank檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析可得IDO表達(dá)陽(yáng)性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤臨床無(wú)進(jìn)展生存期（p=0.001<0.05）及總生存期（p=0.003<0.05）較IDO表達(dá)陰性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤有較為明顯的縮短。
　　結(jié)論：本次實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，級(jí)別越高的膠質(zhì)瘤越