全膀胱切除后不同尿流改道法療效分析.pdf

1、目的:探討分析全膀胱切除后原位回腸新膀胱術(shù)與回腸膀胱術(shù)臨床療效差異。
　　方法:學(xué)習(xí)膀胱癌的診斷和治療相關(guān)文獻,回顧分析2008年1月至2012年6月安徽省立醫(yī)院泌尿外科67例膀胱癌全膀胱切除患者的臨床資料,其中行原位回腸新膀胱術(shù)35例(新膀胱組,1組),行回腸膀胱術(shù)32例(回腸膀胱組,2組)。統(tǒng)計手術(shù)中出血量、手術(shù)時間、腸道功能恢復(fù)時間、住院時間,觀察早期并發(fā)癥,如漏尿、腸梗阻、切口感染、電解質(zhì)紊亂等。術(shù)后每三個月及一年后每半年

2、定期隨訪復(fù)查血常規(guī)及生化,泌尿系、盆腔及腹膜后B超。查看腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、腎積水、繼發(fā)尿囊結(jié)石等晚期并發(fā)癥情況。數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料(均數(shù)±標準差),采用t檢驗;計數(shù)資料使用卡方檢驗或Fishers精確概率法,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果:原位回腸新膀胱術(shù)較回腸膀胱術(shù)手術(shù)時間久、術(shù)中出血多、住院時間長,兩種術(shù)式的腸道功能恢復(fù)時間及早晚期手術(shù)并發(fā)癥差異無統(tǒng)計學(xué)意義,原位回腸新膀胱術(shù)適應(yīng)癥不如回