膀胱癌根治性膀胱全切除術(shù)臨床路徑

1、膀胱癌（根治性膀胱全切除術(shù)）臨床路徑膀胱癌（根治性膀胱全切除術(shù)）臨床路徑一、膀胱癌（根治性膀胱全切除術(shù)）臨床路徑標準住一、膀胱癌（根治性膀胱全切除術(shù)）臨床路徑標準住院流程院流程（一）適用對象。（一）適用對象。第一診斷為膀胱癌（ICD10：C67）行根治性膀胱全切除術(shù)（ICD9CM3:57.71001）。（二）診斷依據(jù)。（二）診斷依據(jù)。根據(jù)《2014版中國泌尿外科疾病診斷治療指南》1.病史。2.體格檢查。3.實驗室檢查、影像學檢查。4.膀

2、胱鏡檢查活檢（三）選擇治療方案的依據(jù)。（三）選擇治療方案的依據(jù)。1.適合行開放膀胱癌根治術(shù)。2.能夠耐受手術(shù)。（四）臨床路徑標準住院日為（四）臨床路徑標準住院日為≤22天。天。（五）進入路徑標準。（五）進入路徑標準。1.第一診斷必須符合膀胱癌疾病編碼。2.當患者合并其他疾病，但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進入路徑。3.擬行根治性膀胱全切除術(shù)（ICD9CM3:57.71001）（六）術(shù)前準備（六）術(shù)前準

3、備≤7天。天。1.術(shù)前必須檢查的項目：1.必須復查的檢查項目：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能生化八項。2.根據(jù)患者病情變化可選擇相應(yīng)的檢查項目。3.術(shù)后抗菌藥物用藥：按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕43號）執(zhí)行，建議使用第一、二代頭孢菌素，環(huán)丙沙星。如可疑感染，需做相應(yīng)的微生物學檢查，必要時做藥敏試驗。（十）出院標準。（十）出院標準。1.一般情況良好。2.切口無感染。（十一）變異及原因分析。（十一）變異及原因分析。1.術(shù)