支氣管哮喘兒童行為特征及其母親心理健康狀況的研究.pdf

1、目的： 探討支氣管哮喘兒童行為特點(diǎn)及其母親的心理健康狀況，為臨床綜合治療及早期干預(yù)提供依據(jù)。 方法： 收集支氣管哮喘兒童96例為哮喘組，年齡4-12歲，其中男55例，女41例，并收集同期在兒?？企w檢的正常兒童96例為對(duì)照組，其中男53例，女43例，盡可能使年齡、性別、文化程度、父母文化程度、家庭收入等相匹配。采用一般情況調(diào)查表、Achenbach兒童行為評(píng)定量表（Achenbach Child Behavior

2、Checklist，CBCL）、中國(guó)兒童氣質(zhì)量表（Chinese Children Temperament Scale，CCTS）和癥狀自評(píng)量表（Symptom Checklist-90，SCL-90）對(duì)兩組兒童及其母親進(jìn)行評(píng)估。所有量表均由母親填寫(xiě)，填寫(xiě)前向母親詳細(xì)解釋填寫(xiě)方法及注意事項(xiàng)。統(tǒng)計(jì)采用SPSS15.0版本統(tǒng)計(jì)軟件包，采用描述性分析、t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)及Logistic回歸分析等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析。 結(jié)果： 1

3、、兩組兒童在性別、年齡、文化程度、母親文化程度、家庭收入等方面無(wú)顯著性差異（P>0.05）。 2、哮喘兒童行為特征：研究結(jié)果顯示，哮喘組兒童行為問(wèn)題總檢出率為38.5％，明顯高于對(duì)照組的15.7％，兩者差異有高度顯著性（p<0.01）。哮喘組兒童社會(huì)能力低于對(duì)照組兒童，而軀體主訴、抑郁、焦慮、內(nèi)向性行為、社交退縮、違紀(jì)等方面得分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。男童行為發(fā)生率較女童高，且隨著年齡、病程的增加，其行為問(wèn)

4、題越明顯。 3、哮喘兒童氣質(zhì)特征：哮喘組兒童在氣質(zhì)維度中的節(jié)律性、持久性低于對(duì)照組，而在趨避性、反應(yīng)強(qiáng)度、心境、適應(yīng)性、注意分散等方面得分較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。哮喘組兒童節(jié)律性差，對(duì)事物反應(yīng)強(qiáng)烈、敏感性高，對(duì)新環(huán)境、新事物適應(yīng)快，但持久性低，注意力易分散。氣質(zhì)類(lèi)型以麻煩型、發(fā)動(dòng)緩慢型、中間偏煩型居多，而對(duì)照組以平易型、中間偏易型多見(jiàn)，但兩組在氣質(zhì)類(lèi)型分布上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。 4、哮喘兒

5、童母親的心理健康狀況：哮喘組兒童母親在焦慮、抑郁、敵對(duì)、恐怖、精神病性等方面得分均高于對(duì)照組兒童母親，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。母親的心理健康狀況受文化程度的影響，文化程度低者心理健康狀況較差。 5、兒童哮喘發(fā)作多因素回歸分析結(jié)果：兒童支氣管哮喘受出生史、喂養(yǎng)史、自身氣質(zhì)特征及家庭環(huán)境等多種因素影響，其中兒童的窒息史、特異性體質(zhì)、困難型氣質(zhì)及其父母的過(guò)敏史是哮喘發(fā)作的危險(xiǎn)因素，而兒童的母乳喂養(yǎng)、平易型氣質(zhì)和父母生活規(guī)律是

6、哮喘發(fā)作的保護(hù)因素。 結(jié)論： 1、支氣管哮喘兒童較正常兒童表現(xiàn)出更多的行為問(wèn)題，如社會(huì)能力低下、社交退縮、軀體主訴、焦慮抑郁、違紀(jì)等。 2、哮喘兒童較正常兒童少活動(dòng)，對(duì)外界事物反應(yīng)往往比較強(qiáng)烈，但關(guān)注問(wèn)題比較短暫，注意力易分散。 3、哮喘兒童母親較正常兒童的母親更易出現(xiàn)心理問(wèn)題，如焦慮、抑郁、敵對(duì)等。 4、兒童哮喘受多種因素影響。兒童的窒息史、特異性體質(zhì)、困難型氣質(zhì)及其父母的過(guò)敏史是危險(xiǎn)因素，而兒