血流變在阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者中的改變及其意義.pdf

1、目的：探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者血流變變化及其意義。
　　 方法：對(duì)54例OSAHS患者行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測和血液流變學(xué)檢查, 按睡眠呼吸紊亂指數(shù)(AHI)分為2組: 輕度組23例。中重度組31例。測量OSAHS患者和49例單純鼾癥及健康患者組成的對(duì)照組的體重指數(shù)、全血粘度高切變率、全血粘度低切變率、血漿粘度比及紅細(xì)胞積聚指數(shù)、紅細(xì)胞壓跡比較其差異。
　　 結(jié)果：⑴中重度OSAHS組與健康對(duì)照組比較：

2、中重度組BMI、全血粘度高切變率、全血粘度低切變率、紅細(xì)胞壓跡均較對(duì)照組增高(P<0.05)。⑵中重度組與輕度組比較：中重度組患者BMI大于輕度組(P<0.05);中重度組的全血粘度低切變率、紅細(xì)胞聚積指數(shù)(RAI)明顯高于輕度組（P<0.05)。⑶輕度組與健康組比較：輕度患者BMI、全血粘度高切變率、全血粘度低切變率、血漿黏度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞壓跡亦均高于對(duì)照組。⑷相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)全血粘度高切變率、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞壓跡與呼吸紊

3、亂指數(shù)(AHI)、最低血氧飽和度(LSaO2 )、及血氧飽和度＜90%時(shí)間占總睡眠時(shí)間百分比（SIT90)均相關(guān)（P<0.05), 全血粘度低切變率與AHI及最長呼吸暫停時(shí)間(LAT)、LSaO2相關(guān)(P<0.05)。
　　 結(jié)論：OSAHS患者血流變學(xué)明顯增高，且隨病情加重，增高程度亦相應(yīng)增加。而血流變學(xué)增加易引起高黏血癥, 易并發(fā)或加重高血壓、冠心病、鬧卒中及血栓性疾病。檢測血流變學(xué)可提示臨床醫(yī)生及時(shí)采取積極有效措施預(yù)防、減