細胞因子與中樞性神經(jīng)精神狼瘡相關性研究.pdf

1、目的:探討白細胞介素-1β（IL-1β）、IL-6、IL-8、γ干擾素（IFN-γ）在中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)精神狼瘡(CNS-NPSLE)發(fā)病中的作用。
　　 方法:收集CNS-NPSLE患者、無CNS表現(xiàn)的SLE患者(non-CNS SLE)、顱內(nèi)感染患者及正常對照者血清及腦脊液，應用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測定血清及腦脊液IL-1β、IL-6、IL-8、IFN-γ水平，對各組血清、腦脊液細胞因子水平進行比較。對患者及正常對照均

2、行顱腦MRI影像學檢查，取CNS-NPSLE組各種細胞因子的2.5％下限為陽性界值，比較CNS-NPSLE顱腦MRI影像學不同病變的細胞因子陽性率差異，分析細胞因子與顱腦MRI表現(xiàn)的關系。
　　 結果:①CNS-NPSLE組、non-CNS SLE組、顱內(nèi)感染組及正常對照之間年齡、性別均無統(tǒng)計學差異(F=1.34，P＞0.05; x2=2.05，P＞0.05)。②CNS-NPSLE組血清、腦脊液IL-1β、IL-6、IL-8、I

3、FN-γ水平均明顯高于正常對照組（血清Z14=6.22、6.04、6.22、5.70，腦脊液Z14=6.38、7.10、6.97、6.34，P均＜0.0083）;③CNS-NPSLE組腦脊液IL-1β、IL-6、IL-8水平均高于non-CNS SLE組(Z12=2.73、Z12=3.18、Z12=3.86，P均＜0.0083);④CNS-NPSLE組腦脊液IL-1β、IL-6、IL-8、IFN-γ水平均高于血清水平(Z=3.19、6.

4、30、5.44、3.19，P均＜0.05)。⑤腦脊液IL-6＞20.0679pg/ml、IL-8＞87.1811pg/ml時，CNS-NPSLE發(fā)病危險性增加(x2=11.98，P＜0.05;x2=4.65，P＜0.05)。⑥MRI表現(xiàn)為脫髓鞘病變的CNS-NPSLE患者腦脊液IL-1β、IL-6陽性率顯著高于MRI表現(xiàn)正常的CNS-NPSLE患者(x2=10.89，P＜0.005;x2=18.47，P＜0.005); MRI表現(xiàn)為多發(fā)