高血壓與ApoE基因多態(tài)性、T細(xì)胞亞群及細(xì)胞因子異常的相關(guān)性探索.pdf

1、目的：
　　本研究旨在通過觀測患者T淋巴細(xì)胞亞群及血清IL一6、IL一17、腫瘤壞死因子（TNF—α)和IL一10細(xì)胞因子水平及ApoE基因多態(tài)性，以證實(shí)其與高血壓病的相關(guān)性，為高血壓病的分子免疫機(jī)制提供依據(jù)。
　　方法：
　　針對(duì)文登整骨醫(yī)院內(nèi)科2013年6月到2014年12月所收集的經(jīng)治的60例高血壓病患者作為研究對(duì)象，其中單純?cè)l(fā)性高血壓病患者20例、合并糖尿病者20例及合并冠心病者20例患者列為實(shí)驗(yàn)組，另外選擇

2、60例文登整骨醫(yī)院體檢的健康志愿者作為對(duì)照組；清晨采集外周靜脈血3mL作為樣本，室溫下離心取得血清后在-20℃下保存，直到所有樣本收集完成后同時(shí)進(jìn)行檢測操作，采用抗體夾心法酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA)分別對(duì)IL-6、IL-17、腫瘤壞死因（TNF—α)和IL-10進(jìn)行檢測，樣本均經(jīng)雙管檢測并取均值。采取流式細(xì)胞儀法檢測原發(fā)性高血壓病患者T淋巴細(xì)胞亞群的變化情況。采用PCR擴(kuò)增ApoE基因，通過電泳得到各組ApoE基因的表型。比較上述指

3、標(biāo)在兩組之間的數(shù)據(jù)差異，并采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析。
　　結(jié)果：
　　結(jié)果顯示正常對(duì)照組健康體檢者的IL-6含量為8.46±2.18pg/mL，而高血壓觀察組的IL-6檢測平均值為21.43±4.52pg/mL，高血壓觀察組的IL-6明顯高于對(duì)照組，兩組之間比較存在顯著性差異（P<0.05)。正常對(duì)照組健康體檢者的IL-17檢測平均值為52.21±19.61pg/mL，而高血壓觀察組的IL-17檢測平均值為103.31±2

4、4.72pg/mL，兩組比較存在著顯著性差異（P<0.05)。正常對(duì)照組健康體檢者的TNF-α檢測平均值為0.65±0.17μg/L，而高血壓觀察組的TNF- a檢測平均值為1.28±0.56yg/L，高血壓觀察組的TNF-a明顯高于對(duì)照組，兩組比較具有顯著性差異（P<0.05)。正常對(duì)照組健康體檢者的IL-10檢測平均值為27.56±8.92pg/mL，而高血壓觀察組的IL-10檢測平均值為10.36±5.33pg/mL，觀察組明顯低

5、于對(duì)照組，兩組比較具有顯著性差異（P<0.05)。在觀察組中，原發(fā)性高血壓、合并糖尿病和合并冠心病三種不同類型的患者在IL-6、IL-17、TNF-a的治療后檢測，上述細(xì)胞因子降低，但是這種差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05)，IL-10治療后檢測呈現(xiàn)出明顯上升，差異有顯著性（P<0.05)。患者在治療后，T淋巴細(xì)胞亞群的數(shù)量有明顯的增長，其差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05)。與健康組相比，ApoE4/4基因型和其4等位基因頻率在原發(fā)性高

6、血壓患者中明顯增加，提示其4與原發(fā)性高血壓相關(guān)，可能是高血壓相關(guān)的遺傳因素之一。
　　結(jié)論：
　　單純?cè)l(fā)性高血壓病患者；合并糖尿病的患者；合并冠心病的患者IL-6、IL-17、TNF-α均高于正常人群，而IL-10低于正常人群。高血壓觀察組⑶4+細(xì)胞明顯增多，CD4/CD8比例失衡，Th17細(xì)胞及其相關(guān)細(xì)胞因子明顯增高，治療后都有所下降。ApoE4/4基因型和其4等位基因多態(tài)性與原發(fā)性高血壓相關(guān)。由此證明高血壓是由免疫因素