多發(fā)性硬化患者全身和眼部表現(xiàn)及治療效果的分析.pdf

1、目的:分析多發(fā)性硬化(multiple sclerosis，MS)患者的全身及眼部表現(xiàn)特點、相關(guān)檢查、診斷以及治療效果。
　　方法:收集2008年～2012年期間的MS患者46例，全部病例按照2005改版的McDonald的標準診斷MS.分析全身及眼部臨床特點，相關(guān)檢查對診斷MS的意義和治療效果。
　　結(jié)果:46例患者中年齡最小12歲,最大68歲,男女比例為1:2.5；出現(xiàn)視力異常50％（23/46）;眼肌麻痹15.2%（7

2、/46）;眼球震顫17.4%（8/46）。在23例視力異?；颊咧?首發(fā)癥狀為視力下降者91.3%（21/23例）,其他神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)在視力下降后的6個月-3年出現(xiàn)。69.5%（16/23）出現(xiàn)不同程度的肢體麻木、感覺異常、無力,尿便潴留等,21.7%（5/23）出現(xiàn)共濟失調(diào)、言語及發(fā)音紊亂、認知功能障礙等表現(xiàn)。腦脊液檢查：67.4%（31/46）出現(xiàn)寡克隆區(qū)帶陽性或IgG指數(shù)升高,VEP檢查的31例中77.4%（24/31）表現(xiàn)為潛伏期延

3、長,視野檢查33例中54.5%（18/33）出現(xiàn)中心及旁中心暗點，MRI檢查結(jié)果表明異常占76.1%（35/46）。
　　應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑等藥物治療后71.7%（33/46）病情緩解，21.7%（10/46）病情改善明顯，6.5%（3/46）病情無改變；有眼部癥狀的患者中88.2%（30/34）癥狀緩解或減輕，視力下降的患者中91.3%（21/23）視力不同程度提高。
　　結(jié)論:MS患者中眼部異常發(fā)生率較高,腦脊液