多發(fā)性硬化患者的護理

1、多發(fā)性硬化患者的護理,三十二病區(qū) 胡丹婷,概述,多發(fā)性硬化是一種常見以中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性 脫髓鞘為特征的自身免疫性疾病。,概述,其臨床特征是病灶部位上的多發(fā)性以及時間上的多發(fā)性。臨床表現(xiàn)以脊髓性感覺障礙、記憶力減退步行困難肢體乏力、復視、平衡障礙或共濟失調(diào)為前驅(qū)癥狀、可有精神障礙、括約肌功能障礙、意識障礙等,概述,常見護理問題包括: 軀體移動障礙、視力障礙、 自我形象紊亂、排尿異常.,護理,心理護理癥

2、狀護理一般護理,心理護理,1.就是早期護理患者突然遭受打擊,往往心理負擔重,壓力大加之交流費力,心情愈發(fā)抑郁或煩躁,作為護理人員一定要熱情,關(guān)心體貼病人2.針對個體情況用科學的語言耐心細致的衛(wèi)生宣教,向家屬及患者介紹本病的性質(zhì)及發(fā)展,從而穩(wěn)定患者情緒,使其樹立堅強意志,同時取得家屬的最大配合。,心理護理,3.對于復發(fā)病例,更應具備高度的責任心與同情心,多與患者交流介紹成功病例增強戰(zhàn)勝疾病信心。,癥狀護理,(一)軀體移動障礙者1、

3、鼓勵病人盡早下床活動,每日行四肢伸屈練習2、給病人創(chuàng)造安全舒適的休養(yǎng)和鍛煉環(huán)境3、將病人常用物置于伸手可及處4、指導病人正確的鍛煉方法和保持良好的生活習慣,避免過度勞,癥狀護理,(二)視力障礙者1、讓病人熟悉住院環(huán)境和生活環(huán)境2、將日常需品置于伸手可及處3、指導病人眼睛疲勞或復視時,盡量閉眼休息4、給病人創(chuàng)造方便日?；顒拥沫h(huán)境,如使用大字的閱讀材料和書5、外出時必須有人陪同,必要時給予幫助6、呼叫器置于病人手邊,癥狀護

4、理,(三) 、自我形象紊亂者1、經(jīng)常與病人交談溝通,了解病人需要,傾聽病人的感受,并予以幫助2、/告知病人或家屬有關(guān)激素治療可能出現(xiàn)的副作用以及注意事項告知肥胖是可逆的3、告知病人盡可能維持正?；顒?、告知病人避免發(fā)病因素,癥狀護理,(四) 、排尿異常者1、監(jiān)測尿量,必要時導尿2、指導膀胱功能訓練方法/步驟教會正確的排尿方法3、保持尿道口和會陰部清潔每日擦洗消毒4、及時更單,告訴病人尿路感染的癥狀和體征,必要時通知醫(yī)師,

5、行抗生素治療.,一般護理,1、注意保暖,根據(jù)季節(jié)增減衣服防止著涼2、做好基礎(chǔ)護理,經(jīng)常更換內(nèi)衣,加強口腔護理,會陰護理,每日兩次預防感染.3、呼吸肌麻痹者需保持呼吸道通暢，定時吸痰，防止呼吸道分泌物誤吸,主要做法是:在床睡覺或休息時將床頭抬高15度—30度，頭偏向一側(cè)，定時翻身拍背，保持病人的皮膚和床單為清潔干燥，給予氣墊床，防止壓瘡,一般護理,4、飲食要營養(yǎng)豐富，易于消化，進食要慢防止嗆咳，教會患者和家屬按順時針即腸蠕動方向按摩腹