多發(fā)性硬化斷標(biāo)

1、多發(fā)性硬化診斷標(biāo)準(zhǔn),2019.02.21.剪貼,多發(fā)性硬化,多次發(fā)病。多處病灶。多數(shù)病灶。多種病灶。多種癥狀。,新標(biāo)準(zhǔn)要義,,,,,,,,,,臨床多發(fā)性硬化---診斷標(biāo)準(zhǔn) CDMS,空間上彌散 （ DIS）和 時(shí)間上彌散（ DIT）,,,,,,某些CIS病灶已具備 空間上彌散 DIS 和時(shí)間上彌散 DIT 要求？,,,,,,,,,,,,,,,,,腦及脊髓病灶？,,新標(biāo)準(zhǔn)中MRI價(jià)位,MRI強(qiáng)化

2、灶,,,,,,ADEM,,,,,,,,不典型MRI表現(xiàn),病灶對(duì)稱(chēng)性分布.病灶邊界不清.腦室周?chē)碗蓦阵w無(wú)病灶.點(diǎn)狀皮質(zhì)增強(qiáng).彌漫性白質(zhì)受累.大而呈浸潤(rùn)性腦干病灶.占位效應(yīng).基底節(jié)多發(fā)病灶.大病灶不伴相應(yīng)的占位效應(yīng).,,,,,,,,具CIS特征的腦白貭亞臨床病灶.,,,MS病灶影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn),,,,,,,,,,,RIS追蹤結(jié)果,,影像學(xué)孤立綜合征 RIS,,,,,,,,,,,,,,PPMS,,,,,,,脊髓病灶的意義,,,,

3、,,,,2019診斷核心,,,,2019診斷核心,DIS標(biāo)準(zhǔn) 具有一個(gè)以上的 T2WI 亞臨床病灶. 此病灶應(yīng)出現(xiàn)在 緊貼皮質(zhì) 或腦室周?chē)?或幕下 或脊髓 四處中的至少任2個(gè)部位. DIT標(biāo)準(zhǔn)具有強(qiáng)化和不強(qiáng)化病灶具有強(qiáng)化和不強(qiáng)化新病灶,2019標(biāo)準(zhǔn),,,,,,,,,,,,,,,,空間上彌散,,,,,,病灶強(qiáng)化與否？,,,,,,,,,,,,,,ADEM,,,,,,,,,,,,,,MRI,,,,,,,,,,

4、,,,,MRI價(jià)位,,DWI,,,,,,T2WI,,,,,歷史,,2019 Mc Donald診斷標(biāo)準(zhǔn),,,,,,,,2019 Mc Donald診斷標(biāo)準(zhǔn),,,,,1983 Poser標(biāo)準(zhǔn),,1983 Poser標(biāo)準(zhǔn),,,,,,MRI,,,,,,,,,MRI,,,,,,,,,,MRI,,,,,,,,,,MRS,,,,,,,,,MRI-1,,,MRI-2,,,,,,,,,,MRI-3,,,,,,MRI-4,,,,,,MRI-5,,,,