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文檔簡介
1、目的:觀察原發(fā)性高血壓患者進食早餐后血壓變化的規(guī)律;探討餐后低血壓與服用降壓藥時間的關(guān)系。
方法:選取住院的原發(fā)性高血壓患者54例,其中男患者30例,女患者24例,平均年齡為58.9±11.1歲,平均病程為6.9±5.8年,入選前所有患者均在接受口服降壓藥治療,且服藥時間均包含早餐前。監(jiān)測患者早、午餐前5分鐘及餐后2小時內(nèi)每間隔15分鐘的血壓和心率。根據(jù)早餐后收縮壓最大下降幅度將患者分為餐后低血壓組(PPH,n=20)和非餐后
2、低血壓組(NPPH,n=34)。分析各組間生化指標及心臟超聲心動圖各指標有無差異。并將早餐前服藥出現(xiàn) PPH現(xiàn)象患者的服藥時間調(diào)整為早餐后2小時,再次監(jiān)測餐后2小時服藥EH患者早、午餐前后血壓及心率,并與早餐前服藥EH患者的血壓及心率情況進行統(tǒng)計分析。
結(jié)果:入選的EH住院患者早、午餐后PPH的檢出率分別為37.04%、28.26%。隨著年齡的增長和早餐前基礎(chǔ)收縮壓水平的升高,PPH的檢出率和餐后收縮壓最大下降幅度增加(P<0
3、.05)。調(diào)整PPH組患者服藥時間后,早、午餐PPH的檢出率分別顯著降低至30.00%、25.00%(P<0.05)。相關(guān)分析顯示年齡與早餐后收縮壓最大下降幅度呈正相關(guān)(r=0.515,P<0.05);餐前 SBP與早餐后 SBP最大下降幅度呈正相關(guān)(r=0.609,P<0.01)。Logistic回歸分析顯示年齡、早餐前基礎(chǔ)收縮壓是原發(fā)性高血壓住院患者發(fā)生PPH的獨立危險因素。
結(jié)論:原發(fā)性高血壓住院患者早餐后發(fā)生PPH的概
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