高仿真模擬教學(xué)在護(hù)理本科生實習(xí)前培訓(xùn)中的應(yīng)用.pdf

1、研究目的：（1）制定護(hù)理本科生實習(xí)前培訓(xùn)的高仿真模擬教學(xué)方案；（2）通過對實習(xí)前護(hù)理本科生開展高仿真模擬教學(xué)，并與傳統(tǒng)教學(xué)方法比較，探討高仿真模擬教學(xué)的教學(xué)效果；（3）總結(jié)經(jīng)驗，為高仿真模擬教學(xué)的開展提供一定的依據(jù)。
　　 研究方法：將自愿參與本研究的60名即將開始臨床實習(xí)的2007級護(hù)理本科生作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，試驗組采用高仿真模擬教學(xué)進(jìn)行20學(xué)時的培訓(xùn)，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方式（講授+案例討論）進(jìn)行20學(xué)時的培訓(xùn)，兩組

2、教學(xué)內(nèi)容相同。分別在培訓(xùn)前后，利用客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（Objective StructuredClinicAlExamination，OSCE）對這60名護(hù)理本科生進(jìn)行考核，并在培訓(xùn)結(jié)束后對參與高仿真模擬教學(xué)的30名學(xué)生發(fā)放自制的模擬教學(xué)反饋問卷，調(diào)查學(xué)生對高仿真模擬教學(xué)的評價及建議。
　　 利用SPSS12.0統(tǒng)計軟件包，采用統(tǒng)計描述、t 檢驗等方法對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。
　　 研究結(jié)果：
　　 1.OSCE 考

3、核結(jié)果：
　　 （1）培訓(xùn)前兩組學(xué)生OSCE 考核成績對比培訓(xùn)前，兩組學(xué)生成績差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）。
　　 （2）培訓(xùn)前后，高仿真模擬教學(xué)組OSCE 考核成績對比經(jīng)高仿真模擬教學(xué)培訓(xùn)的學(xué)生在小組綜合能力、護(hù)理問診、護(hù)理體檢、病例資料整理、護(hù)理診斷、護(hù)理計劃、健康教育筆試、健康教育口試、評判性思維、職業(yè)態(tài)度考核成績上都有提高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）；
　　 （3）培訓(xùn)前后，傳統(tǒng)教學(xué)組OSCE

4、考核成績對比經(jīng)傳統(tǒng)教學(xué)培訓(xùn)的學(xué)生在病例資料整理、護(hù)理診斷、護(hù)理計劃、健康教育筆試、評判性思維考核成績上有提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）；
　　 （4）培訓(xùn)后，高仿真模擬教學(xué)組和普通教學(xué)組OSCE 成績對比經(jīng)高仿真模擬教學(xué)培訓(xùn)的學(xué)生在小組綜合能力、護(hù)理問診、護(hù)理體檢、健康教育口試、職業(yè)態(tài)度得分上高于普通教學(xué)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05），在評判性思維考核上，傳統(tǒng)教學(xué)組與高仿真模擬教學(xué)組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）

5、.
　　 2.反饋問卷調(diào)查結(jié)果：
　　 （1）學(xué)生對教師的評價及建議90％以上的學(xué)生對教師持肯定態(tài)度，但希望教師能繼續(xù)充實臨床經(jīng)驗，以在課程中講解更多的臨床知識，并在教學(xué)中與學(xué)生一起參與到對病人的護(hù)理中，增強(qiáng)互動。
　　 （2）學(xué)生對自己的評價及建議53.3％的學(xué)生認(rèn)為自己在課前沒有做好充分預(yù)習(xí)，希望教師能采取一些措施督促學(xué)生預(yù)習(xí)。
　　 （3）學(xué)生對模擬設(shè)計的評價及建議30％的學(xué)生認(rèn)為模擬的難度大，許多

6、學(xué)生建議可根據(jù)學(xué)生掌握情況，隨時調(diào)整模擬的難度；33.3％的學(xué)生認(rèn)為模擬真實，建議教師把模擬設(shè)計得更加真實；33.3％的學(xué)生認(rèn)為學(xué)時合理，建議可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容調(diào)整學(xué)時，以保證充足的討論、實踐時間。
　　 （4）學(xué)生對模擬實施的評價及建議66.7％的學(xué)生認(rèn)為模擬教學(xué)開展的最佳時間是與課程相結(jié)合，建議課程可以通過以下順序來完成：課堂學(xué)習(xí)、臨床見習(xí)、模擬教學(xué)。
　　 （5）學(xué)生對教學(xué)效果的評價90％以上的學(xué)生反映模擬教學(xué)讓他們

7、發(fā)現(xiàn)了自己知識和技能的不足、促進(jìn)了將知識與實踐整合的能力，并對他們溝通交流能力、臨床思維能力、團(tuán)隊合作能力、急救能力的提高都起到了很大作用。
　　 結(jié)論與建議：
　　 本次培訓(xùn)收到了良好效果，OSCE 考核表明高仿真模擬教學(xué)不僅具有傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢，而且具有傳統(tǒng)教學(xué)無法比擬的優(yōu)勢。學(xué)生也認(rèn)為模擬教學(xué)可提高其諸多方面的能力。提示：高仿真模擬教學(xué)有助于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。但在模擬的真實性、模擬的難度、模擬開展的時間等方面還需不