醫(yī)患關(guān)系對醫(yī)生職業(yè)幸福感的影響研究：職業(yè)認同的中介作用和一般自我效能感的調(diào)節(jié)作用.pdf

1、近年來國內(nèi)醫(yī)患關(guān)系愈發(fā)緊張，醫(yī)患沖突頻繁發(fā)生，傷醫(yī)殺醫(yī)案件時而見諸報端，醫(yī)患關(guān)系的緊張使得本來就一直處于高強度和高壓力的工作環(huán)境中的醫(yī)生的壓力進一步加大，工作滿意度下降，離職傾向和職業(yè)倦怠增加，進而嚴重影響了其身心健康和職業(yè)幸福感。醫(yī)生作為救死扶傷的核心力量，在醫(yī)患沖突頻發(fā)的當(dāng)今社會，其職業(yè)幸福感指數(shù)已經(jīng)是越來越低，較低的職業(yè)幸福感勢必會影響他們的工作投入、工作績效和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)患關(guān)系沖突作為醫(yī)生工作過程中壓力的重要來源能夠帶來不良

2、的壓力結(jié)果，根據(jù)相關(guān)認知理論和壓力理論，除了壓力本身之外，個體特征、認知因素和應(yīng)對機制能夠影響壓力結(jié)果。職業(yè)認同是對職業(yè)的認可程度，是一種個體認知，一般自我效能感是一種穩(wěn)定的個體特征，從以往研究來看高一般自我效能感的個體，在面對醫(yī)患沖突時，他們似乎能夠積極的面對矛盾和困難，更有信心去處理工作中的沖突和壓力，從而產(chǎn)生更多的積極情緒，緩解不良因素帶來的消極體驗，維持較高的幸福體驗。當(dāng)今的人力資源管理已經(jīng)從“以事為本”轉(zhuǎn)向為“以人為本”，更注

3、重培養(yǎng)員工的內(nèi)在動力，培養(yǎng)員工積極向上的價值觀和職業(yè)觀，激發(fā)員工潛能。醫(yī)生作為醫(yī)院管理中重要的人力資本，怎么樣在醫(yī)患沖突加劇的當(dāng)今社會，提高其職業(yè)幸福感，從而激發(fā)其工作中的潛能，增大工作投入，增加工作績效，提高服務(wù)意識，是醫(yī)院人力資源管理的重要內(nèi)容。因此，在此背景下，醫(yī)患關(guān)系對醫(yī)生職業(yè)幸福感的影響是值得我們?nèi)パ芯亢吞接懙摹?br>　　本研究使用的研究方法是文獻研究法、理論分析法、問卷調(diào)查法和和統(tǒng)計分析法。首先用文獻研究法通過對國內(nèi)外有關(guān)

4、醫(yī)患關(guān)系、一般自我效能感、職業(yè)認同和職業(yè)幸福感的相關(guān)研究進行梳理，建立本研究的基本框架和模型，提出本研究的基本研究假設(shè)。然后針對本文變量，在成熟量表的基礎(chǔ)上，結(jié)合本研究對象的實際情況，設(shè)計調(diào)查問卷，通過網(wǎng)絡(luò)調(diào)研和實地調(diào)研相結(jié)合發(fā)放、回收問卷;最后運用SPSS統(tǒng)計軟件，對回收的有效問卷進行人口統(tǒng)計學(xué)變量差異性分析、相關(guān)分析和回歸分析，以研究醫(yī)患關(guān)系對醫(yī)生職業(yè)幸福感的影響，驗證職業(yè)認同在其影響過程中的中介作用和一般自我效能感的調(diào)節(jié)作用。

5、r>　　本研究采用匿名調(diào)研，涉及的地區(qū)主要是川渝地區(qū)，此次總共發(fā)放260份調(diào)查問卷，回收248份，回收率為95.4％。有效問卷233份，有效率為94.0％。本研究得出以下主要結(jié)論:
　　(1)醫(yī)患關(guān)系對醫(yī)生職業(yè)幸福感重要影響。醫(yī)患關(guān)系對醫(yī)生職業(yè)幸福感有顯著負向作用。具體來講，醫(yī)生面對的醫(yī)患關(guān)系越緊張，其職業(yè)幸福感的就越低，反之醫(yī)患關(guān)系越好，其職業(yè)幸福感就越高。
　　(2)一般自我效能感對醫(yī)生職業(yè)幸福感有正向影響。本研究證實一

6、般自我效能感與醫(yī)生職業(yè)幸福感的四個維度（情感幸福、專業(yè)幸福、社會幸福、身心幸福）均顯著正相關(guān)。一般自我效能感越高，職業(yè)幸福感就越高。
　　(3)醫(yī)患關(guān)系對醫(yī)生職業(yè)認同有負向的預(yù)測作用。本研究證實醫(yī)患關(guān)系越差，醫(yī)生的職業(yè)認同就越低。
　　(4)職業(yè)認同對醫(yī)生職業(yè)幸福感有正向影響作用。本研究證實職業(yè)認同與醫(yī)生職業(yè)幸福感顯著正相關(guān)。職業(yè)認同越高的醫(yī)生，其職業(yè)幸福感就越高。
　　(5)職業(yè)認同在醫(yī)患關(guān)系對醫(yī)生職業(yè)幸福感影響過程

7、中起到不完全中介作用。本研究證實職業(yè)認同在醫(yī)患關(guān)系對醫(yī)生職業(yè)幸福感除了社會幸福的其它維度影響過程中均有中介作用。
　　(6)一般自我效能感在醫(yī)患關(guān)系對醫(yī)生職業(yè)幸福感的影響過程中起到調(diào)節(jié)作用。本研究證實一般自我效能感在醫(yī)患關(guān)系對情感幸福、身心幸福和專業(yè)幸福各個維度的影響過程中都具有調(diào)節(jié)效應(yīng)，在社會幸福維度上不具有調(diào)節(jié)效應(yīng)。
　　以往關(guān)于職業(yè)幸福感的影響因素的研究大多就某個或某幾個影響因素分別進行研究，且往往只考察了職業(yè)幸福感與