歐普樂(lè)喉罩在腹腔鏡手術(shù)中的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、[目的]探討歐普樂(lè)喉罩在腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)中應(yīng)用的可行性和安全性，并比較歐普樂(lè)喉罩與經(jīng)典喉罩的優(yōu)缺點(diǎn)。 [方法]擇期行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎手術(shù)患者60例，隨機(jī)分為氣管插管組、經(jīng)典喉罩組和歐普樂(lè)喉罩組，每組20例。觀察記錄3組患者麻醉前(Tl)、喉罩或氣管導(dǎo)管置入前(T2)、置入即刻(T3)、置入后3min(T4)、氣腹前即刻(T5)、氣腹后10min(T6)、恢復(fù)自主呼吸時(shí)(T7)、拔除即刻(T8)、拔除后10min(T

2、9)的心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、脈搏血氧飽和度(SpO2)，氣腹前后和體位變化前后的氣道峰壓(Pmax)、氣道平均壓(Pmex)、呼吸末二氧化碳分壓(PETCO2)，插入時(shí)間、置入次數(shù)、術(shù)中漏氣情況，并記錄各組術(shù)中和術(shù)后的相關(guān)并發(fā)癥：心動(dòng)過(guò)速，高血壓，蘇醒期躁動(dòng)，咽喉不適，惡心嘔吐，呃逆。 [結(jié)果]經(jīng)典喉罩組和歐普樂(lè)喉罩組在置入期、恢復(fù)自主呼吸時(shí)和拔除期HR、MAP的變化較氣管插管組小(P<0.05)；3組各觀察時(shí)點(diǎn)的

3、Pmax、PETCO2比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；3組各觀察時(shí)點(diǎn)的SpO2比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；歐普樂(lè)喉罩組插入時(shí)間要短于經(jīng)典喉罩組和氣管插管組(P<0.05)；經(jīng)典喉罩組和歐普樂(lè)喉罩組患者術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥少于氣管插管組(P<0.05)。 [結(jié)論]歐普樂(lè)喉罩與氣管插管相比具有操作簡(jiǎn)便、應(yīng)激反應(yīng)小、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)；歐普樂(lè)喉罩與經(jīng)典喉罩相比具有插入簡(jiǎn)單迅速的優(yōu)點(diǎn)；歐普樂(lè)喉罩可安全、有效的用于腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)