寧腸湯對(duì)肝郁脾虛型IBS大鼠腦腸肽激素的影響.pdf

1、目的：觀察寧腸湯對(duì)束縛應(yīng)激+適度夾尾刺激致肝郁脾虛型IBS大鼠結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)功能及血清酪神經(jīng)肽（NP-γ）、膽囊收縮素（CCK）的影響，探討腸易激綜合征的發(fā)病機(jī)制及寧腸湯治療腸易激綜合征的機(jī)理。
　　方法：SD雄性大鼠72只隨機(jī)分為正常對(duì)照組、模型對(duì)照組、得舒特組、寧腸湯低、中、高劑量組6組。williams改良方法建立束縛應(yīng)激+適度夾尾刺激致大鼠肝郁脾虛型模型。各組大鼠均以2ml溶液灌胃，其中寧腸湯低、中、高劑量組分別含生藥量為3g/

2、ml、1.5g/ml、0.75g/ml；得舒特組用蒸餾水配制成1mg/ml的混懸液；正常對(duì)照組和模型對(duì)照組灌服生理鹽水。每日1次，連續(xù)14天。檢測(cè)各組大鼠體重增長(zhǎng)變化率、結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)功能及內(nèi)臟敏感性；并以酶聯(lián)免疫分析法檢測(cè)各組大鼠血清中NP-γ、CCK的變化。
　　結(jié)果：
　?、鸥鹘M大鼠的體重增長(zhǎng)變化率差異無(wú)顯著性意義；
　?、婆c正常對(duì)照組比較，各模型組大鼠結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)功能較為亢進(jìn)，排便量增多（P<0.01）；直腸內(nèi)玻璃小球排

3、出時(shí)間明顯縮短（P<0.01）。與模型對(duì)照組比較，各治療組排便次數(shù)均明顯減少(P<0.01)，玻璃小球排出時(shí)間明顯延長(zhǎng)(P<0.01)。與得舒特組比較，寧腸湯高劑量組排出糞點(diǎn)數(shù)減少，玻璃小球排出時(shí)間延長(zhǎng)（P<0.05）。與寧腸湯低、中劑量組比較，寧腸湯高劑量組的結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)功能減慢（P<0.05）。
　?、亲⑸?ml、1.5ml生理鹽水刺激時(shí)，與正常對(duì)照組比較，各模型組大鼠內(nèi)臟敏感性均明顯增高（P<0.01）。與模型對(duì)照組比較，各治療

4、組大鼠內(nèi)臟敏感性明顯下降（P<0.01）。與得舒特組比較，寧腸湯高劑量組大鼠內(nèi)臟敏感性下降，（P<0.05）。寧腸湯各劑量組之間比較差異無(wú)顯著意義（P>0.05）。注射2ml生理鹽水刺激時(shí)，與正常對(duì)照組比較，各模型組大鼠內(nèi)臟敏感性均明顯增高（P<0.01）；與模型對(duì)照組比較，各治療組大鼠內(nèi)臟敏感性明顯下降（P<0.01）。與得舒特組比較，寧腸湯高劑量組大鼠內(nèi)臟敏感性下降（P<0.05）；與寧腸湯低、中劑量組比較，寧腸湯高劑量組大鼠內(nèi)臟敏

5、感性下降明顯（P<0.01）。
　?、扰c正常對(duì)照組比較，各模型組大鼠血清NP-γ含量顯著升高（P<0.01）。與模型對(duì)照組比較，各治療組大鼠血清NP-γ含量明顯降低（P<0.01）。與得舒特組比較，寧腸湯中、高劑量組下降明顯（P<0.01）。寧腸湯低、中、高各劑量組之間具有量效關(guān)系（P<0.01）。
　?、膳c正常對(duì)照組比較，各模型組大鼠血清CCK含量顯著升高（P<0.01）。與模型對(duì)照組比較，各治療組大鼠血清CCK含量明顯降

6、低（P<0.01）。與得舒特組比較，寧腸湯高劑量組含量降低（P<0.05），與寧腸湯低、中劑量組比較，寧腸湯高劑量組含量下降作用明顯（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　?、怕允`+夾尾刺激后大鼠結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)效應(yīng)明顯增加，結(jié)腸黏膜病理學(xué)觀察無(wú)明顯組織學(xué)改變，在不同擴(kuò)張容量下，模型大鼠AWR評(píng)分顯著增加，提示其內(nèi)臟敏感性增加，符合IBS臨床特點(diǎn)，從而成功模仿人類IBS慢性內(nèi)臟感覺(jué)過(guò)敏。
　?、茖幠c湯各劑量組能抑制束縛應(yīng)激大鼠亢