驗(yàn)方抑肝扶脾湯干預(yù)膽囊術(shù)后肝郁脾虛型腹瀉的臨床研究.pdf

1、目的:觀察驗(yàn)方抑肝扶脾湯治療肝郁脾虛型膽囊切除術(shù)(PCD)的臨床療效及其對(duì)改善患者生活質(zhì)量的影響，探討驗(yàn)方抑肝扶脾湯的作用機(jī)理和特點(diǎn)，為PCD的診療提供依據(jù)和積累經(jīng)驗(yàn)。
　　方法:采用平行對(duì)照的臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)方法，選擇符合肝郁脾虛型膽囊切除術(shù)后腹瀉標(biāo)準(zhǔn)的患者60例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各30例。治療前在性別、年齡和癥狀輕重等方面，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組應(yīng)具有可比性。治療組予口服中藥煎劑，中藥煎劑為徐進(jìn)康導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)方，對(duì)照組予口服雙歧三

2、聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合硫糖鋁片。兩組均以4周為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程，觀察兩組在治療前后癥狀及生活質(zhì)量改善情況。
　　結(jié)果:(1)臨床療效比較:治療組與對(duì)照組均有較好的臨床療效，治療組效果更明顯，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。在主癥大便次數(shù)、糞質(zhì)改變上兩組治療均有效，治療組效果明顯，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);在次癥腸鳴、腹痛腹脹方面，兩組均有療效，但治療組與對(duì)照組比較無(wú)優(yōu)越性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);在次

3、癥脘腹痞滿方面，兩組都有療效，但試驗(yàn)組療效更佳，對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);在食欲不振、噯氣方面，治療組能很好地緩解癥狀，而對(duì)照組治療前后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。(2)PCD與生活質(zhì)量相關(guān)性比較:疾病臨床癥候總評(píng)分與生活質(zhì)量量表總評(píng)分成正相關(guān)(0＜r＜1)，治療組在緩解PCD患者臨床癥狀、提高生活質(zhì)量方面效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:驗(yàn)方抑肝扶脾湯能明顯緩解肝郁脾虛型膽囊切除術(shù)后