舒肝扶脾化濕湯治療腹瀉型腸易激綜合征（肝郁脾虛證）的臨床觀察.pdf

1、目的：
　　探討舒肝扶脾化濕湯對(duì)肝郁脾虛型腹瀉型腸易激綜合征患者臨床癥狀、疾病嚴(yán)重程度、生活質(zhì)量、焦慮及抑郁情況的療效。
　　方法：
　　將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的62例病例按照隨機(jī)分組的原則分為治療組31例，對(duì)照組31例。兩組患者在性別、年齡、病程、中醫(yī)癥侯總積分、疾病嚴(yán)重程度評(píng)分（IBS-SSS）、腸易激綜合征生活質(zhì)量問(wèn)卷表（IBS-QOL）、抑郁自評(píng)量表（SAS）、焦慮自評(píng)量表（SDS）等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意

2、義（P>0.05），具有可比性。治療組給予舒肝扶脾化濕湯口服，對(duì)照組予以匹維溴銨片口服，兩組均予以基礎(chǔ)治療，療程為1個(gè)月，記錄治療前及治療1月后患者腸易激綜合征癥狀嚴(yán)重程度評(píng)分、中醫(yī)癥候總積分、腸易激綜合征生活質(zhì)量問(wèn)卷表、抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表。再進(jìn)一步分析治療前后的差異，最后探討舒肝扶脾化濕湯對(duì)肝郁脾虛型腹瀉型腸易激綜合征患者臨床癥狀、疾病嚴(yán)重程度、生活質(zhì)量、焦慮及抑郁情況的影響。
　　結(jié)果：
　　中醫(yī)癥候總積分：治療

3、組總有效率為87.1％，明顯高于對(duì)照組64.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.O5）；中醫(yī)癥侯總積分改善情況，治療組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明舒肝扶脾化濕湯和匹維溴銨片對(duì)腹瀉型腸易激綜合征患者的中醫(yī)癥候積分均有改善作用，但舒肝扶脾化濕湯效果更明顯。
　　IBS-SSS積分：治療組治療前積分為194.61±78.78，治療后為78.87±41.19，而對(duì)照組治療前積分為190.13±84.57，治療后為117.

4、26±62.68，兩組組內(nèi)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），提示兩組均可降低IBS-SSS積分；治療后組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；提示舒肝扶脾化濕湯效果更明顯。
　　IBS-QOL積分：治療組治療前積分為124.68±23.80，治療后為99.81±22.79，而對(duì)照組治療前積分為125.29±24.27，治療后為119.68±23.89，兩組組內(nèi)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,提示舒肝扶脾化濕湯和

5、匹維溴銨片對(duì)IBS-QOL積分均有改善作用；治療后組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），提示舒肝扶脾化濕湯改善效果更明顯。
　　SAS積分：治療組治療前積分為46.00±11.92，治療后為37.58±12.30，而對(duì)照組治療前積分為46.23±11.92，治療后為44.65±12.95，治療前后組內(nèi)比較，治療組的SAS積分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,而對(duì)照組則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P<0.

6、05）；說(shuō)明匹維溴銨片對(duì)SAS積分改善作用不明顯，而舒肝扶脾化濕湯對(duì)其有顯著改善作用。
　　SDS積分：治療組治療前積分為46.94±10.97，治療后為39.45±10.61，而對(duì)照組治療前積分為47.71±11.21，治療后為39.45±10.61，治療前后組內(nèi)比較，治療組的SDS積分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,而對(duì)照組則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；說(shuō)明匹維溴銨片對(duì)SDS積分