肌腱骨吻合裝置修復(fù)肌腱末端損傷的臨床研究.pdf

1、目的：
　　探討肌腱骨吻合裝置修復(fù)肌腱末端損傷的臨床療效。
　　方法：
　　2013年1月至2014年10月我科收治肌腱、韌帶末端損傷患者40例，男27例、女13例，年齡17-69歲，平均38.30±5.62歲。按修復(fù)方法將患者分為三組：實(shí)驗(yàn)組（A組，15例）：將損傷的肌腱、韌帶末端縫合于肌腱吻合部位，再將肌腱骨吻合裝置固定在肌腱的骨附著部；鋼絲組（B組，15例）：將鋼絲穿過(guò)肌腱、韌帶末端編織，在肌腱骨附著部位鉆孔，鋼

2、絲穿過(guò)骨孔，扭緊鋼絲，將肌腱固定在骨附著點(diǎn)上；骨錨組（C組，10例）：在肌腱附著點(diǎn)骨質(zhì)鉆孔擰入錨釘，用錨釘尾縫合線縫合肌腱、韌帶末端，交叉韌帶骨錨修復(fù)在關(guān)節(jié)鏡下完成。術(shù)后石膏固定4周，隨訪3-20月，平均9.32±1.24月。比較三組患者手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間，術(shù)后并發(fā)癥和功能評(píng)價(jià)。采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù),三組間一般情況比較采用χ2檢驗(yàn)，治療情況比較采用t檢驗(yàn)，療效比較采用秩和檢驗(yàn)；檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。以P<0.05表示為有

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　手術(shù)時(shí)間（分鐘）：A組32.87±4.31、B組41.52±6.22、C組30.50±4.91，B組明顯長(zhǎng)于A組和C組（P<0.05），A組和C組無(wú)明顯差異（P>0.05）。住院時(shí)間（天）：A組9.64±1.11、B組14.22±1.02、C組8.21±1.35，B組明顯長(zhǎng)于A組和C組（P<0.05），A組和C組無(wú)明顯差異（P>0.05）。術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率：A組6.67％、B組33.33%、C組

4、10.00%，A組和C組明顯低于B組（P<0.05），A組和C組無(wú)明顯差異（P>0.05）。術(shù)后功能優(yōu)良率：A組86.67%、B組66.67%、C組80.00%，A組和C組明顯高于B組（P<0.05），A組和C組無(wú)明顯差異（P>0.05）。
　　結(jié)論：
　?、偌‰旃俏呛涎b置修復(fù)肌腱末端損傷，具有操作簡(jiǎn)便、并發(fā)癥少、臨床療效好等優(yōu)點(diǎn)，尤其適合于修復(fù)大的肌腱韌帶末端損傷。
　?、诓捎每晌詹牧现谱骷‰旃俏呛涎b置修復(fù)肌腱末端