單純球囊擴(kuò)張與球囊擴(kuò)張聯(lián)合支架置入在股腘動(dòng)脈硬化閉塞癥中的近期療效對(duì)比觀察.pdf

1、目的:對(duì)比單純球囊擴(kuò)張術(shù)與球囊擴(kuò)張聯(lián)合支架一期置入術(shù)在治療股-腘動(dòng)脈硬化閉塞癥中的近期臨床療效，探討股腘動(dòng)脈硬化閉塞癥的合理腔內(nèi)治療策略。
　　方法:回顧性分析2012年12月到2014年12月廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院血管外科收治的股-腘動(dòng)脈硬化閉塞癥患者41例（42條患肢），男37例，女性4例。年齡在45-86歲之間，平均年齡69.8歲。根據(jù)治療方法分為單純球囊擴(kuò)張(PTA)組（25例患者）和球囊擴(kuò)張聯(lián)合支架置入(PTAS)組（

2、16例患者17條患肢）。對(duì)合并髂總、外動(dòng)脈及膝下動(dòng)脈狹窄閉塞的患肢進(jìn)行開通治療。隨訪并記錄患者術(shù)后1周、1月、6月、12月時(shí)的臨床癥狀、ABI、累計(jì)通暢率和保肢率等數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:41例患者（42條患肢）中，成功開通病變肢體38條，技術(shù)成功率90.5％(38/42)。圍手術(shù)期死亡率2.4％(1/41)。主要并發(fā)癥發(fā)生率9.5％(4/42)。術(shù)后1周兩組患者疼痛癥狀及ABI均有改善，組內(nèi)治療前后對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3、(P＜0.05)，兩組間對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。術(shù)后1月、6月、12月PTA組和PTAS組的累計(jì)通暢率分別為83.3％、100％，65.0％、78.6％，43.8％、54.5％;保肢率分別為95.8％、100％，85.0％、100％，78.6％、100％;生存率分別為96.0％、100％，79.2％、92.9％，68.4％、88.9％。隨訪期內(nèi)兩組血管通暢率、保肢率及生存率差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。兩組住院費(fèi)用對(duì)