顱腦損傷患者CRP、D-二聚體的變化及臨床意義研究.pdf

1、目的:研究血清C-反應(yīng)蛋白(C-Reactive Protein，CRP)、血漿D-二聚體(D-dimer，D-D)在顱腦損傷患者中的動(dòng)態(tài)變化及臨床意義，探討CRP、D-二聚體與顱腦損傷患者GCS評(píng)分、GOS評(píng)分及顱腦CT中線結(jié)構(gòu)移位的關(guān)系。
　　 方法:1、病例選擇我院神經(jīng)外科2011年12月至2012年12月住院治療的急性顱腦損傷患者96例，采用免疫散射比濁法(Immune Scatter Turbidimetry)和酶聯(lián)熒

2、光分析法(Enzyme Linked Fluorescent Assay，ELFA)，檢測顱腦損傷患者傷后1天、3天、7天、14天CRP、D-二聚體濃度。選擇30例同期本院門診健康體檢志愿者為對照組。2、根據(jù)入院時(shí)患者格拉斯哥昏迷(GCS)評(píng)分把顱腦損傷患者分為輕型(13-15分)組、中型(9-12分)組、重型(5-8分)組、特重型(3-5分)組四組，檢測四組患者CRP、D-二聚體濃度并與對照組比較。3、3個(gè)月后對顱腦損傷患者進(jìn)行格拉斯

3、哥預(yù)后(GOS)評(píng)分，統(tǒng)計(jì)分析第1天CRP、D-二聚體濃度與GOS評(píng)分的關(guān)系。4、測量所有顱腦損傷患者入院時(shí)顱腦CT掃描中線結(jié)構(gòu)移位距離，根據(jù)移位程度（mm）把顱腦損傷患者分為:無移位組、0＜移位≤5組、5＜移位≤10組、移位＞10組四組，對第1天CRP、D-二聚體濃度與顱腦中線移位關(guān)系進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果:1、顱腦損傷各組CRP、D-二聚體濃度第1、3、7、14天均高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01;2、CRP

4、、D-二聚體濃度與入院時(shí)GCS評(píng)分存在負(fù)相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)分別是r=0.689，P＜0.01;r=0.841，P＜0.01;3、CRP、D-二聚體濃度與GOS評(píng)分存在負(fù)相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)分別是r=0.674，P＜0.01;r=0.859，P＜0.01;4、CRP、D-二聚體之間存在正相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)r=0.893，P＜0.01;5、顱腦損傷患者CRP、D-二聚體濃度隨顱腦CT中線移位程度的增加而升高，“移位＞10mm”組與“5mm＜移