護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍量表的構(gòu)建及初步應(yīng)用.pdf

1、目的：
　　構(gòu)建適用于我國(guó)醫(yī)院文化背景的護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍量表，為優(yōu)化護(hù)理創(chuàng)新環(huán)境、引導(dǎo)護(hù)士創(chuàng)新提供科學(xué)、有效的測(cè)量工具；檢驗(yàn)護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍量表在不同醫(yī)院等級(jí)、年齡組、工作年限組、學(xué)歷組、職稱組、職務(wù)組中的測(cè)量等價(jià)性，以確保不同群體組間差異比較具有基線可比性；了解當(dāng)前護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍的現(xiàn)狀，探討護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍的相關(guān)因素，以進(jìn)一步檢驗(yàn)護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍量表的有效性與適用性，同時(shí)為提升護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍水平提供參考依據(jù)。
　　方法

2、：
　　本研究采用質(zhì)性研究與量性研究相結(jié)合的方式，構(gòu)建護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍量表，并初步應(yīng)用該量表在上海市部分二、三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研。
　?、偻ㄟ^文獻(xiàn)回顧、質(zhì)性訪談、專家咨詢的方法，形成護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍量表初稿，經(jīng)預(yù)測(cè)試篩選題項(xiàng)，再通過大樣本測(cè)試，檢驗(yàn)量表的信效度，形成正式量表；
　　②運(yùn)用多組驗(yàn)證性因子分析方法，利用題項(xiàng)打包技術(shù)，檢驗(yàn)護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍量表在不同組別中的測(cè)量等價(jià)性；
　　③采用護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍量表、護(hù)士創(chuàng)

3、新行為量表、變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格問卷，調(diào)查上海市2所三級(jí)醫(yī)院、3所二級(jí)醫(yī)院1035名臨床護(hù)士，了解護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍的現(xiàn)狀、分析人口學(xué)變量、工作特征變量對(duì)護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍的影響，探討護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍與創(chuàng)新行為、變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍量表具有良好的信效度與跨組測(cè)量等價(jià)性，不同人口學(xué)及工作特征因素對(duì)創(chuàng)新氛圍具有影響，護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍與創(chuàng)新行為、變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格相關(guān)。
　?、俦狙芯垦兄频淖o(hù)士組織創(chuàng)新

4、氛圍量表由組織創(chuàng)新激勵(lì)、資源供應(yīng)、管理實(shí)踐3個(gè)維度組成，共21個(gè)題項(xiàng)，總量表的內(nèi)部一致性Cronbach’sα系數(shù)為0.941，Spearman-Brown折半信度為0.882，重測(cè)信度為0.807，專家評(píng)定內(nèi)容效度為0.94，探索性因子分析共提取3個(gè)公因子，累積方差貢獻(xiàn)率為60.962％，驗(yàn)證性因子分析顯示3因子模型擬合良好（χ2/df=3.221，GFI=0.927，AGFI=0.907，RMSEA=0.059，NFI=0.957，

5、CFI=0.966，IFI=0.966）；
　?、谧o(hù)士組織創(chuàng)新氛圍量表在不同醫(yī)院等級(jí)、年齡組、工作年限組、學(xué)歷組、職稱組符合形態(tài)等價(jià)、測(cè)量系數(shù)等價(jià)、測(cè)量截矩項(xiàng)等價(jià)，在不同職務(wù)組中符合形態(tài)等價(jià)、測(cè)量系數(shù)等價(jià)；
　?、郾狙芯繙y(cè)得護(hù)士創(chuàng)新氛圍題項(xiàng)均分為3.75±0.70，其中得分最高的是組織創(chuàng)新激勵(lì)維度，得分最低的是資源供應(yīng)維度；
　　④護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍在不同醫(yī)院等級(jí)、科室類別、職務(wù)、聘用方式、年齡、工作年限、學(xué)歷、論文發(fā)表

6、情況、課題參與情況上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；
　　⑤護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍與創(chuàng)新行為的相關(guān)性為r=0.425（p<0.01），創(chuàng)新氛圍中的資源供應(yīng)、管理實(shí)踐維度共同解釋創(chuàng)新行為17.9%的變異量；護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍與變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格的相關(guān)性為r=0.464（p<0.01），變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格中的愿景激勵(lì)、個(gè)性化關(guān)懷共同解釋創(chuàng)新氛圍20.4%的變異量。
　　結(jié)論：
　　護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍量表能夠科學(xué)、有效地反映目前護(hù)理創(chuàng)新過程中取得的成效和存在

7、的不足，針對(duì)當(dāng)前存在的問題與不足，管理者應(yīng)采取相應(yīng)措施提升組織創(chuàng)新氛圍水平。
　?、俦狙芯繕?gòu)建的護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍量表信效度良好，適用于我國(guó)護(hù)士群體；
　　②護(hù)士組織創(chuàng)新氛圍量表在不同醫(yī)院等級(jí)、年齡組、工作年限組、學(xué)歷組、職稱組、職務(wù)組中是一個(gè)由組織創(chuàng)新激勵(lì)、資源供應(yīng)、管理實(shí)踐3個(gè)維度構(gòu)成的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)；
　?、凵虾Ｊ?035例二、三級(jí)醫(yī)院臨床護(hù)士對(duì)組織創(chuàng)新氛圍的評(píng)價(jià)較積極；
　?、懿煌丝趯W(xué)變量與工作特征變量對(duì)護(hù)士組