肩頸部疾病肩胛骨動力障礙的發(fā)生率和檢查體位對評定的影響.pdf

1、目的：
　　研究肩胛骨動力障礙在肩頸部疾病和正常人中的發(fā)生率及分型，探索Kibler分型方法的最佳檢查體位。
　　方法：
　　選取204例有肩頸部疾病的患者與102例正常人為研究對象，年齡在20歲到60歲之間，將其分為102例肩部疾病組、102例頸部疾病組及102例正常對照組，三位臨床醫(yī)生采用在視診的基礎(chǔ)上進(jìn)行三步觸診的方法，判斷兩側(cè)肩胛骨在靜息位、前屈位、外展位和肩胛位四個不同檢查體位時是否存在肩胛骨動力障礙及Kib

2、ler分型。分析肩部疾病組、頸部疾病組和正常對照組中肩胛骨動力障礙的發(fā)生率、不同分型的比例，以及體位對肩胛骨動力障礙發(fā)生率的影響。
　　結(jié)果：
　　肩部疾病組中肩胛骨動力障礙總的發(fā)生率為90.08%；頸部疾病組中肩胛骨動力障礙總的發(fā)生率為64.71%；正常對照組中肩胛骨動力障礙總的發(fā)生率為1.96%。肩部疾病組中肩胛骨動力障礙在靜息位的發(fā)生率為81.37%，在前屈位、外展位和肩胛位時肩胛骨動力障礙的發(fā)生率近40%；頸部疾病組

3、中肩胛骨動力障礙在靜息位的發(fā)生率為52.94%，前屈位、外展位和肩胛位肩胛骨動力障礙的發(fā)生率均為35.29%；正常對照組肩胛骨動力障礙在靜息位的發(fā)生率為1.96%，前屈位、外展位和肩胛位的發(fā)生率均為0.98%。在靜息位上肩部疾病組Kibler各型的發(fā)生率為III型>I型>II型，頸部疾病組Kibler各型的發(fā)生率為III型>II型>I型；在前屈位、外展位和肩胛位上肩頸痛組中Kibler各型的發(fā)生率均為III型>II型>I型。肩胛骨動力障

4、礙總的發(fā)生率、在不同檢查體位的發(fā)生率及其Kibler各型的發(fā)生率有明顯差異（P<0.05），同一研究對象在不同檢查體位時Kibler分型亦有差異（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　肩頸部疾病均有可能導(dǎo)致肩胛骨動力障礙，正常對照組亦有發(fā)生肩胛骨動力障礙的可能，但發(fā)生率極低；肩部疾病組和頸部疾病組的肩胛骨動力障礙發(fā)生率顯著大于正常對照組，在靜息位時肩部疾病組肩胛骨動力障礙發(fā)生率大于頸部疾病組，在前屈位、外展位和肩胛位時肩部疾病組