NERC-300高頻焊接儀在大鼠肝部分切除術(shù)中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：
　　本實(shí)驗(yàn)使用高頻軟組織焊接儀和超聲刀行大鼠肝左外葉部分切除術(shù)，經(jīng)測(cè)量手術(shù)時(shí)間、出血量、工作溫度、熱損傷范圍、肝功能變化等指標(biāo)，驗(yàn)證高頻軟組織焊接儀行肝部分切除的有效性和安全性。
　　方法：
　　1.標(biāo)本選擇：選取雄性Wistar大鼠48只，體重范圍190-210g，給予普通飼料、自由飲水，適應(yīng)性飼養(yǎng)1周后隨機(jī)分組（實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組）。實(shí)驗(yàn)前禁食12h僅給予飲用水，在各項(xiàng)工作準(zhǔn)備完成后，以5％水合氯醛7ml/kg

2、腹腔注射麻醉行開腹肝左外葉部分切除術(shù)。
　　2.最高溫度測(cè)量：使用紅外熱像儀測(cè)量軟組織高頻焊接儀切割肝組織時(shí)產(chǎn)生的最高溫度：
　　3.手術(shù)時(shí)間：使用秒表計(jì)算開腹至關(guān)腹所用手術(shù)時(shí)間;
　　4.出血量：采用術(shù)前及術(shù)后紗布稱重的方法粗略比較兩組大鼠術(shù)中的出血量，術(shù)中出血量(g)=術(shù)后紗布重量(g)-術(shù)前紗布重量(g)，出血量(ml)=術(shù)中出血重量(g)/1。
　　5.熱損傷范圍：術(shù)后分批處死大鼠，取第一天處死大鼠的肝臟

3、切緣用甲醛緩沖液固定，石蠟包埋，蘇木精-伊紅(hematoxylin-eosin staining，HE)染色，由病理科醫(yī)生觀察病理變化并測(cè)量熱損傷范圍;
　　6.大鼠肝功能變化：于實(shí)驗(yàn)前抽取各組大鼠眼內(nèi)眥靜脈血，于3000轉(zhuǎn)/分鐘離心后取血清，送至南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院檢驗(yàn)科檢測(cè)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)，血清天冬門氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)，并于術(shù)后1天、3天、7天分批處死后心臟取血再次送檢。
　　7..統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用

4、SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料以x±s表示，采用SNK檢驗(yàn)兩兩比較，采用t檢驗(yàn)比較組間數(shù)據(jù)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1、手術(shù)時(shí)間：實(shí)驗(yàn)組平均手術(shù)時(shí)間為（9.05±0.25）min，對(duì)照組為（8.87±0.40）min，P＞0.05，二者無顯著差異。
　　2、術(shù)中平均最高溫度：實(shí)驗(yàn)組術(shù)中平均最高溫度為（78.63±8.86）℃，對(duì)照組術(shù)中平均最高溫度為（125.35±9.52

5、）℃，P＜0.05，二者差異明顯，高頻焊接儀術(shù)中最高工作溫度低于超聲刀。
　　3、術(shù)中出血量：實(shí)驗(yàn)組術(shù)中平均出血量為（0.63±0.05）ml，對(duì)照組術(shù)中平均出血量為（0.61±0.05）ml，P＞0.05，二者無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　4、肝臟切緣熱損傷范圍：實(shí)驗(yàn)組肝臟切緣病理損傷范圍為（1.13±0.26）mm，對(duì)照組肝臟切緣病理損傷范圍為（1.69±0.29）mm，P＜0.05，二者差異明顯，高頻焊接儀組肝臟熱損傷程度小于超