區(qū)域性切除術(shù)在腮腺多形性腺瘤中的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、首都醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文區(qū)域性切除術(shù)在腮腺多形性腺瘤中的臨床應(yīng)用研究姓名：馮培明申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：口腔頜面外科學(xué)指導(dǎo)教師：李鈞20070401首都醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文區(qū)域性切除術(shù)在腮腺多形性腺瘤中的臨床應(yīng)用研究中文摘要多形性腺瘤是臨床上最常見的涎腺腫瘤，約占涎腺上皮性腫瘤的53％。多形性腺瘤最好發(fā)于腮腺，約占全部腮腺腫瘤的60n／o70％。手術(shù)切除是治療多形性腺瘤最有效的方法，腮腺區(qū)多形性腺瘤的治療由早期的單純的腫瘤剜除術(shù)發(fā)展到現(xiàn)

2、在經(jīng)典的腮腺淺葉(全葉)切除面神經(jīng)解剖術(shù)。前者因復(fù)發(fā)率高趨于淘汰，后者雖大大降低了復(fù)發(fā)率，但不可避免地出現(xiàn)了很多并發(fā)癥。隨著功能外科的發(fā)展和腫瘤學(xué)及組織形態(tài)學(xué)的深入研究，越來越多的理論和實踐證明腮腺多形性腺瘤可以采用完整切除腫瘤和必要的最少量正常腺體組織，即區(qū)域性切除術(shù)達(dá)到滿意的療效。從現(xiàn)有的文獻(xiàn)報道來看，腮腺區(qū)域性切除術(shù)不會增加腫瘤復(fù)發(fā)的機(jī)會，而且具有手術(shù)時間短、費用低和術(shù)后并發(fā)癥少的顯著優(yōu)點。本研究通過對腮腺多形性腺瘤手術(shù)病人的臨床

3、回顧研究和手術(shù)前后患者唾液流率變化的觀察，探討區(qū)域性切除術(shù)在腮腺多形性腺瘤治療中的應(yīng)用價值。本研究分為兩部分：一、腮腺區(qū)域性切除術(shù)與淺葉切除術(shù)的比較研究目的：比較腮腺多形性腺瘤區(qū)域性切除術(shù)與淺葉切除術(shù)兩種術(shù)式術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生情況，為臨床上合理選擇術(shù)式提供依據(jù)。方法：隨訪總結(jié)1998年1月一2004年12月間首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院收治的腮腺多形性腺瘤61例，其中37例行經(jīng)典的腮腺淺葉切除術(shù)，24例采用腮腺區(qū)域性切除術(shù)，隨