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文檔簡介
1、目的:腹腔鏡技術問世以來，因其創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點而在臨床上的應用日益廣泛。隨著腹腔鏡技術的不斷成熟和臨床經(jīng)驗的增加，腹腔鏡全結腸切除術也逐漸應用于治療廣泛結直腸疾病。腹腔鏡全結腸切除術在應用早期有所爭議，而近年來的對其評價則趨于肯定，相對于傳統(tǒng)開腹手術也表現(xiàn)出一定優(yōu)勢。本研究通過對臨床資料及相關文獻的分析，探討腹腔鏡全結腸切除術在結直腸疾病中的應用價值。
方法:2009年-2012年在我院行腹腔鏡全結腸切除術的患者12例
2、（UC患者5例，F(xiàn)AP患者7例），以及行傳統(tǒng)開腹全結（直）腸切除術的患者18例（UC患者11例，F(xiàn)AP患者7例）。收集患者術前、術中、術后的相關資料，腹腔鏡手術組與傳統(tǒng)開腹手術組對比，用統(tǒng)計學方法進行處理，分析腹腔鏡手術相對于傳統(tǒng)開腹手術的效果，并結合相關文獻，對此進行評價。
結果:在性別、年齡、BMI、病種、采用術式均無明顯差異的情況下，腹腔鏡手術組與傳統(tǒng)開腹手術組相比，切口長度明顯減?。ǜ骨荤R手術組5.3±0.5cm、
3、傳統(tǒng)開腹手術組23.3±2.0cm），手術時間無明顯差異（腹腔鏡手術組264.4±30.7min、傳統(tǒng)開腹手術組254.7±26.9min），術中出血明顯減少（腹腔鏡手術組116.6±35.8ml、傳統(tǒng)開腹手術組147±40.4ml），術后止痛藥使用明顯減少（腹腔鏡手術組3/12、傳統(tǒng)開腹手術組13/18），術后排氣時間明顯較早（腹腔鏡手術組65.8±16.1h、傳統(tǒng)開腹手術組85.6±12.3h），術后排除尿管時間明顯較早（腹腔鏡手術
4、組4.5±1.9d、傳統(tǒng)開腹手術組6.1±2.1d），術后切口并發(fā)癥無明顯差異（腹腔鏡手術組1/12、傳統(tǒng)開腹手術組3/18），術后明顯并發(fā)癥無明顯差異（腹腔鏡手術組1/12、傳統(tǒng)開腹手術組2/18），術后住院時間較短（腹腔鏡手術組11.6±3.4d、傳統(tǒng)開腹手術組13.8±2.5d），總花費較高（腹腔鏡手術組49355±4803元、傳統(tǒng)開腹手術組38618±3589元），術后半年排便情況無明顯差異（腹腔鏡手術組4.5±1.6次/天、傳
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