r.e.n.a.l.評(píng)分系統(tǒng)在腎部分切除術(shù)中的應(yīng)用

1、暨南大學(xué)碩士學(xué)位論文 暨南大學(xué)碩士學(xué)位論文題名： 題名：R.E.N.A.L.評(píng)分系統(tǒng)在腎部分切除術(shù)中的應(yīng)用 評(píng)分系統(tǒng)在腎部分切除術(shù)中的應(yīng)用The application of the R.E.N.A.L. nephrometry scoringsystem in partial nephrectomy作者姓名：陳建帆（同等學(xué)力申請(qǐng)） 作者姓名：陳建帆（同等學(xué)力申請(qǐng)）指導(dǎo)教師姓名：卓育敏 指導(dǎo)教師姓名：卓育敏及學(xué)位、職稱(chēng)：碩士、主任醫(yī)師

2、及學(xué)位、職稱(chēng)：碩士、主任醫(yī)師學(xué)科、專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)：外科學(xué)、泌尿外科 學(xué)科、專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)：外科學(xué)、泌尿外科學(xué)位類(lèi)型：學(xué)術(shù)學(xué)位 學(xué)位類(lèi)型：學(xué)術(shù)學(xué)位論文提交日期： 論文提交日期： 2015-04-10論文答辯日期： 論文答辯日期： 2015-05-27答辯委員會(huì)主席：王樹(shù)聲教授 答辯委員會(huì)主席：王樹(shù)聲教授論文評(píng)閱人：教授 論文評(píng)閱人：教授學(xué)位授予單位和日期：暨南大學(xué) 學(xué)位授予單位和日期：暨南大學(xué) 2015 年 06 月暨南大學(xué) 2015 屆碩士學(xué)位論文

3、 R.E.N.A.L 評(píng)分系統(tǒng)在腎部分切除術(shù)中的應(yīng)用評(píng)價(jià)IR.E.N.A.L.評(píng)分系統(tǒng)在腎部分切除術(shù)中的應(yīng)用評(píng)價(jià)中文摘要評(píng)分系統(tǒng)在腎部分切除術(shù)中的應(yīng)用評(píng)價(jià)中文摘要目的 目的 探討腹腔鏡腎部分切除術(shù)在腎癌治療中的應(yīng)用價(jià)值， 評(píng)價(jià) R.E.N.A.L.評(píng)分系統(tǒng)在腎部分切除術(shù)中的臨床意義。方法 方法 回顧性地分析 2012 年 1 月至 2015 年 1 月共 112 例行腎部分切除術(shù)的腎癌患者資料，其中開(kāi)放術(shù)式 35 例，腹腔鏡術(shù)式 77

4、例，對(duì)所有患者圍手術(shù)期指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)比不同術(shù)式的圍手術(shù)期結(jié)局，并根據(jù) R.E.N.A.L.評(píng)分系統(tǒng)針對(duì)術(shù)前 CT/MR 進(jìn)行評(píng)分， 統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分復(fù)雜程度與手術(shù)時(shí)間、 術(shù)中出血量、腎動(dòng)脈阻斷時(shí)間、肌酐和患腎 GFR 變化、術(shù)后住院天數(shù)及并發(fā)癥等指標(biāo)的相關(guān)性，并分析 R.E.N.A.L.評(píng)分各復(fù)雜度分組中不同術(shù)式的圍手術(shù)期結(jié)局。結(jié)果 結(jié)果 腹腔鏡腎部分切除術(shù)在腎動(dòng)脈阻斷時(shí)間、 術(shù)后肌酐和患腎GFR、 術(shù)后住院時(shí)間及并發(fā)癥上與開(kāi)放術(shù)式無(wú)

5、明顯差異，手術(shù)時(shí)間前者稍長(zhǎng)，但術(shù)中出血量較少；R.E.N.A.L.評(píng)分與手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、腎動(dòng)脈阻斷時(shí)間、患腎GFR降低比及并發(fā)癥呈正相關(guān)，但與肌酐升高比和術(shù)后住院時(shí)間無(wú)明顯相關(guān)。在高復(fù)雜性組中開(kāi)放較腹腔鏡術(shù)式腎動(dòng)脈阻斷時(shí)間更短且并發(fā)癥發(fā)生率低。結(jié)論 結(jié)論 腹腔鏡腎部分切除術(shù)是腎癌治療中一種安全、有效的外科術(shù)式，R.E.N.A.L.評(píng)分與手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、腎動(dòng)脈阻斷時(shí)間、患腎GFR降低比及并發(fā)癥呈正相關(guān)，其有助于圍手術(shù)期結(jié)局的預(yù)